妇产科、生殖医学中心是北医三院的特色学科。5月8日国务院联防联控机制新闻发布会上,北京大学第三医院援鄂医疗队队长、副院长沈宁介绍,学科带头人乔杰院士这次在武汉和她的团队以及武汉同道一起,对武汉118名新冠肺炎的孕产妇进行了临床特征的总结,发现孕产妇感染新冠肺炎发展成重症的风险并不高于一般人群,但是在孕晚期发生率会更高一些,总体预后是好的,但是需要关注产后这些孕妇有可能会出现病情加重,所以这种情况需要大家去重视。这些经验和国际的同道进行了充分交流,分享了中国经验。
沈宁说:在药物治疗方面,考虑到妊娠的问题,我们需要尽量选择对胎儿影响小的治疗药物,如果确诊新冠肺炎是在妊娠的晚期,我们也可以考虑先终止妊娠,然后再给予药物治疗。虽然孕产妇的病情和同龄其他患者是类似的,但是因为担心这个疾病对于胎儿本身会造成一些影响,所以这个问题受到大家格外关注。我们在病房曾经收治过这样一例新冠感染的孕妇,她因为不敢去产检,又担心药物对胎儿造成影响,就自行停用了乙型肝炎需服用的药物,导致了孕晚期出现严重的肝脏功能异常,在合并新冠感染之后,病人和家属也非常担心这个疾病会对胎儿造成影响,所以他们也一直在考虑是否要提前终止妊娠,为这件事情十分担忧。
北医三院医疗队在收治这个病人之后,也立刻和武汉同济妇产科的同道一起,和北医三院的产科、消化科、感染疾病科立刻连线,给她制定了非常有效的治疗方案。这个病人病情很快就得到了明显好转,同时医疗队也积极和病人、家属沟通病情,建议继续妊娠。在病人出院之前,大家建立了一个微信群,叫“苗苗守护群”。一直到现在,北医三院产科专科的护士还每天都和病人有交流和沟通,到现在为止,孕妇已经妊娠34周左右了,目前孕妇和胎儿整个状态都非常良好。
“另外我们也想分享一个小细节,在病房的时候,我们也和孕妇沟通,她可以自己去监测胎动,因为监测胎动是我们监测胎儿状态非常简单易行的一个方法。如果胎儿出现宫内缺氧,最容易表现出来。她已经是一个妊娠晚期的病人,所以在查房的时候,我们就跟她说你自己可以来掌握监测胎动。这种简单的方法,在疫情期间是值得推广的。”沈宁说道。
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