团队名称:法布雷病诊疗团队
牵头人科室:心血管内科
牵头人:孙丽杰 主任医师
秘书:李丹
一、病种简介
法布雷病是一种罕见的遗传性疾病,是由于X染色体α-半乳糖苷酶A(α-GalA)基因突变,导致α-GalA异常,使得一些脂质,特别是三己糖基神经酰胺(GL3)无法被代谢,导致心, 肾,神经,眼,肺,皮肤等全身多个器官功能障碍,预后差。该病知晓率低,临床表现差异性大,常出现漏诊,误诊情况,早期发现及治疗有助于减轻器官损害,改善生活质量及预后。
二、团队简介
我院致力于持续提高我院对疑难罕见病法布雷病的诊疗能力,针对该病的临床表现及诊疗需求,建立由心内科、肾内科、神经内科、皮肤科、眼科、病理科,影像科,药剂科,泌尿外科,遗传生殖等学科多位专家组成法布雷病 MDT 团队,通过加强专家之间的有效联络,实现高效的团队协作,提高法布雷病检出率,推进法布雷病的早期诊断及和规范化诊疗,综合各学科专家意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案,满足法布雷病患者精准治疗和个体化治疗的需求,为临床争取最佳治疗时机、最大限度地提高疗效、改善患者生存质量、改良子代基因等,提供全生命周期的疾病治疗服务和综合管理方案。自2023年开始,法布雷病MDT团队对可疑患者进行血清α半乳糖苷酶A活性及基因突变检测,目前陆续有阳性患者筛出确诊,并进行酶替代治疗,临床症状均明显缓解。
三、专家团队
1.心血管内科:孙丽杰,陈宝霞,李丹,王新宇,周乐群,王方芳
2.肾内科:王松
3.神经内科:张英爽
4.皮肤科:马川
5.眼科:周吉超
四、患者就诊罕见病诊疗团队需满足的条件
如果您有不明原因左心室肥厚合并以下特征之一的患者,请联系我们
1.心脏警示红旗征
•向心性肥厚、乳头肌肥大或合并右心室肥厚
•超声心动图:斑点追踪技术显示左室基底下外侧区纵向应变减低
•心电图:PR间期缩短
•心脏核磁共振(CMR):左心室心肌native T1测值降低,左室下外侧壁基底段心肌内侧钆延迟强化
•超声心动图:双边征
2.心脏外警示红旗征:
•不明原因蛋白尿/肾功能不全
•不明原因的TIA或早发性脑卒中
•烧灼样肢端疼痛
•少汗或无汗
•听力受损或耳鸣
•皮肤血管角质瘤
•角膜涡状浑浊(用手电照角膜检查)
3.家族史:家属中曾有心脏、肾脏疾病、早亡
五、罕见病诊疗团队就诊流程
1.患者可在任一团队成员门诊就诊,医生根据病情启动会诊预约;患者亦可至会诊中心申请评估,预约会诊。会诊中心地点:门诊楼一层服务中心7号窗口,特需患者至健康医学中心楼0513会诊中心。
2.患者需要携带的检验检查资料:血常规、肝肾功、凝血常规、腹部超声或者增强CT等
3.会诊中心工作人员核对、整理相关病历资料,并告知患者具体门诊的时间和地点。
4.诊疗团队联络人负责询问患者病史,采集相关资料并进行整理,并负责向门诊专家介绍病情,经多学科医师团队讨论后做出诊疗决策,向患者及家属反馈就诊结果。
附表:团队专家个人出诊信息
为方便患者更精确分诊,在不明确疾病诊断前,可先至团队专家门诊就诊,由专家预约罕见病诊疗团队会诊。团队专家个人出诊信息供参考,请以实际出停诊信息为准。
科室 | 姓名 | 专家职称 | 出诊时间 |
心血管内科 | 孙丽杰 | 主任医师 | 周二下午 |
心血管内科 | 陈少敏 | 副主任医师 | 周三下午,周五全天 |
心血管内科 | 陈宝霞 | 主任医师 | 周三下午,周六下午 |
心血管内科 | 王方芳 | 副主任医师 | 周二下午 |
心血管内科 | 王新宇 | 主任医师 | 周三下午 |
肾内科 | 王松 | 主任医师 | 周一上午,周二下午,周四上午 |
神经内科 | 张英爽 | 主任医师 | 周一下午,周三上午 |
皮肤科 | 马川 | 副主任医师 | 周二上午,周四全天 |
眼科 | 周吉超 | 副主任医师 | 周一上午,周二下午,周四下午,周日下午 |