不明原因发热患者诊疗MDT
一、团队名称:
1、擅长领域:不明原因发热(发热待查)的多学科协作诊断与个体化治疗。
2、疾病及团队简介:不明原因发热(FUO)是内科诊疗中的疑难病症之一,指发热持续≥3周、体温≥38.3℃,且经系统检查仍无法明确病因。病因涉及感染、风湿免疫、血液、肿瘤、罕见病等多个学科,诊治困难。我院“不明原因发热患者诊疗MDT”由感染疾病科牵头,联合风湿免疫科、血液科、肿瘤科、核医学科、检验科、放射科、病理科等多学科专家组成,致力于为患者提供“一站式”精准诊疗。团队依托医院先进的PET-CT、mNGS、流式细胞术等高精尖技术平台,践行“以患者为中心”的服务理念,通过多学科协作,旨在规范诊疗程序,提高诊治效能,为疑难发热患者提供高质量的医疗服务。
二、专家团队:
牵头人简介:
路明,主任医师,感染疾病科主任。兼任中国医师协会感染科医师分会细菌真菌感染学组副组长、北京医师协会感染专科分会副会长等学术职务。长期致力于呼吸与感染性疾病领域,尤其对少见病原体、耐药菌、免疫缺陷患者的疑难、复杂感染具有丰富的临床经验。
团队成员简介:
科室 | 姓名 | 职称 |
感染疾病科 | 邓忠华 | 主治医师 |
感染疾病科 | 张碧莹 | 副主任医师 |
感染疾病科 | 林菲 | 副主任医师 |
风湿免疫科 | 魏慧 | 副主任医师 |
血液科 | 董菲 | 主任医师 |
核医学科 | 赵梅莘 | 副主任医师 |
检验科 | 郑佳佳 | 副研究员 |
肿瘤化疗与放射病科 | 顾阳春 | 副主任医师 |
放射科 | 刘颖 | 主任医师 |
病理科 | 黄欣 | 副主任医师 |
三、患者就诊MDT需要满足条件
符合以下任一条件的患者,可申请不明原因发热MDT诊疗:
(1)住院患者,符合经典不明原因发热定义:发热≥3周,体温多次≥38.3℃,经基础检查(血常规、肝肾功能、CRP/ESR、自身抗体、胸腹盆CT等)仍未确诊;
(2)住院超过1周,虽不完全符合上述定义,但经多科会诊仍病因不明;
(3)高度怀疑为疑难或罕见病所致发热。
不适合MDT的情况:已明确诊断的发热、急性感染、无需多学科协作的发热。
四、就诊流程
(1)全院住院或者急诊留观患者可通过主管医生推荐提出MDT申请;
(2)执行秘书审核病历资料,符合条件者安排MDT讨论;
(3)MDT团队于固定时间(周四上午)在感染疾病科示教室进行讨论。患者情况特殊者,可随时组织团队成员进行讨论。
(4)团队形成诊疗意见后,由主管医生向患者及家属反馈结论并落实后续诊疗。
五、注意事项
(1)服务对象:住院或者急诊留观患者患者,门诊患者可经评估后收入院;
(2)时间:每周四上午(住院患者MDT讨论);
(3)地点:感染疾病科示教室;
(4)收费标准:按医院MDT会诊收费标准执行;
(5)联系方式:感染疾病科 张医生 13810860489(团队秘书);
(6)需准备的检验检查资料:
--必须:近期血尿常规、肝肾功能、CRP、PCT、铁蛋白、甲功、自身抗体(包括ANA、ANCA)、胸部CT、腹部增强CT等;
--建议:已完成的特殊检查(如PET-CT、血或体液/组织mNGS、骨髓/淋巴结等穿刺活检、病理结果等)。