春节,中国最隆重热闹的传统节日。在阖家团圆之时,对于医务人员来说,肩负着更大的责任。2019年春节期间,在北京大学第三医院,有一群人,一如既往地坚守岗位,守护百姓健康。从大年初一到初六,让我们走近他们,看看他们的值班故事……
急诊科 田慈
嘀呜嘀呜……嘀呜嘀呜,救护车的警报声此起披伏。嘀嗒嘀嗒……嘀嗒嘀嗒,监护仪和呼吸机的监测声时刻萦绕。在这里,生命与死亡只有一线之隔。
这就是我工作的地方——急诊科。
急诊科向来不缺惊心动魄。也不知道下一秒等待你的会是什么。
记得有一年年关在即,有一次夜班接班时内科有30位患者,其中使用呼吸机的重症患者达13位。
我正在床旁看病人,只听护士一声,“快来看加六床,氧合下来了!”加六床是一位重症肺炎女患者,我迅速跑过去,她已不能唤醒,颜面紫绀,SpO2(血氧饱和度)80%左右。我立即行气管插管,气管导管刚过声门,患者出现心脏骤停……
我又马上开始胸外按压,肾上腺素静推,室颤…电除颤…请示马青变主任后,立刻联系心脏外科行ECMO(体外膜肺氧合)支持……经过20多分钟抢救,患者自主循环恢复了,可血压维持不住。
马主任第一时间赶到抢救室指挥抢救,并联系全院会诊,心脏外科副主任张喆团队迅速到位,短时间内为患者建立ECMO管路连接并开展后续抢救。
这边加六床患者的抢救正在进行中,护士又跑了过来,“加十八床收缩压只有60多。”
加十八床是一名28岁的女性,发热、腹泻来诊,入抢救室的时候血压只有69/48mmHg,在给予积极的液体复苏、抗感染治疗后,血压一度回升。
我联系床旁超声探查,发现与前一天相比,患者新出现了腹盆腔积液,于是立即行诊断性腹腔穿刺。
在进行腹部CT检查时,患者病情进展迅速,突发呼吸困难,严重的腹腔感染合并感染性休克,多器官功能衰竭。我们再次组织全院会诊,给予强效抗感染、液体管理、免疫支持、器官功能保护、血管活性药物升压……
再抬头已是第二天清晨。走出抢救室,向家属交代病情。患者的母亲突然对我说,“大夫您从晚上一直忙到现在,还没吃饭呢,我去买点早饭,您等着。”我鼻子一阵酸……
经过积极抢救,我们最终也没能挽回加六床患者的生命。加十八床患者后来顺利出院。我知道,虽然医学有限,但不断提高自己的业务水平,就可以帮助到更多的患者。
入职五年,春节值班五年;今年春节,我依然坚守岗位。
感谢我的每一位患者,感谢你们信任和理解。感谢我的孩子和家人,感谢你们的包容与体谅,安慰和鼓励。有你们在,我内心温暖,不惧挑战。
急诊科 高勇
“地球不爆炸,我们不放假,宇宙不重启,我们不休息。”这句话,不少行业都在说。我想,作为医疗行业,尤其是我们急诊科,更是如此。
因为是急诊,我又在分诊台,几乎什么样事都会遇到。
记得有一年除夕夜班,我正在分诊,一个稚嫩急切的声音传来“叔叔,叔叔,快帮帮我,我妈妈肚子疼,疼得走不了路!”
我一抬头,看见一个七八岁模样的小男孩拽着一位中年女士的手,一路正向分诊台走来。我快步迎了过去,“别着急,叔叔看下”,我扶着那位女士坐到血压计旁测血压,同时为了分诊,给这位女士进行了初步检查。
看到她脸色苍白,一只手扶着后腰,疼得几乎站不住。结合她有既往肾结石病史来判断,很可能是“肾结石”。后来,经过急诊泌尿科检查,她被确诊为肾结石。
由于陪妈妈来看病的孩子只有七八岁,我交代好工作后,陪着那个小男孩交费、取药……因治疗及时,患者疼痛得到缓解。那个男孩临走看着我说:“叔叔,春节快乐!长大后我也要像你一样帮助更多的人!”
男孩的话,还在耳边。转眼,猪年春节到了。今年,我依旧值班。春节值班有孤寂,陪伴患者也有温暖。
无论春节是否能陪伴在家人身边,我想对孩子和爱人说“我永远爱你们!”