1．评估患者血压情况及有无头晕、头痛、恶心、呕吐、视力模糊等高血压危象症状。
2．评估患者有无跌倒史，必要时进行跌倒评分，告知和给予有效的安全防护措施。
3．出现剧烈头痛、颈部僵直感、恶心等症状，应立即卧床，头部抬高15～30度，减少搬运，保持安静，舒张压≥120mmHg（16kPa）时绝对卧床休息，并遵医嘱给予相应处理。
4．清晨起床后遵医嘱服用降压药，观察血压波动情况。
5．血压异常患者每班测量一次，正常后每天测量一次并做好记录，必要时随时测量。
6．低盐饮食，每日钠盐摄入＜6g。
7．戒烟限酒，避免劳累、饱餐、情绪激动等诱发因素，保持大便通畅。
8．备好抢救设备及药品，合并高血压急症时要做到：
（1）遵医嘱给予降压治疗，进行心电血压监测，记录心率，血压情况。
（2）若出现血压急剧升高，立即报告医生，评估患者有无烦躁不安、视力模糊、眩晕、惊厥、意识障碍等情况。
（3）遵医嘱应用静脉脱水剂和利尿剂，用药期间观察药物脱水效果及副作用，准确记录出入量。
（4）伴随抽搐、烦躁不安者，给予保护性措施。意识不清时加床档，抽搐时用牙垫，必要时签署“约束同意单”后给予适当约束，并遵医嘱给予镇静药物。
（5）减少探视，保持病室安静，避免强光刺激。
（6）合并心力衰竭者按心力衰竭的护理。
（7）合并脑出血者按脑出血的护理。
