中国乡村之声《乡村保健站》专稿：白内障是我国首位的致盲性眼病，根据调查，人类有25%都患有白内障，保守估计我国每年新发病例在50万左右，患者生活质量会受到严重影响。但其实您知道吗？只要您提高认识，白内障是一种完全可以治疗的疾病，那么是不是白内障都需要采取手术治疗？手术前后又有哪些注意事项？今天就让我们一起了解白内障这种眼科疾病，和白内障说“再见”。

白内障的定义

黄萍：要想了解什么是白内障先做一个比喻。我们的眼球其实构造上跟照相机是很像的，大家都知道，照相机有两个最主要的部分，一部分是镜头，一部分原来是胶卷，现在有感官的元件，很重要两部分。我们人眼球是很像的，类似于相机镜头的部分，在眼球里叫晶状体，看上去结构像一个小的凸透镜，透明的。如果晶状体发生了浑浊，我们就叫做白内障，它的定义很简单，只要晶状体发生了浑浊，不像原来那么透明了，就可以称为白内障。

我们通常称老年性白内障，大家都熟知。其实在临床上还有很多各种各种类型的，比如说外伤性的白内障、先天性白内障，还有一些代谢的疾病。只要晶状体发生了浑浊就叫做白内障，所以有各种各样的原因。在这里主要想谈的就是最常见的老年性白内障，就是俗称的白内障。老年性白内障其实它就是人的一种老化，就像我们的头发会白，人老了牙齿会松动，走路可能年纪大了关节也会疼。它是一种种老年退行性的改变。

白内障有哪些认识上的误区？

黄萍：其实，白内障这个疾病是可以治愈的。但是我们首先要排除一下有没有别的合并其他的眼病，不能因为自己觉得看东西不清楚了，就认为自己得了白内障，就在家养着，等什么时候看不见了，再去医院做手术就行了。万一您患的不是白内障，或者除了白内障还有其他的疾病，耽误了有可能就治不了了。所以我们首先去医院检查一下，您的眼部是不是只患有白内障这一个病，是不是有别的，比如说有些青光眼，有些眼底疾病，也会不疼不痒的，慢慢视力下降。但要是那些疾病的话您去晚了，可能就治不了了，这是一个非常要引起广大听众朋友注意的一个问题。

原来几十年前，我们的手术方式是需要白内障非常严重，怎么严重？就是说也可能您的视力只剩光感，或者只能模模糊糊看个人影。这时候白内障我们刚才说晶状体会变得很硬，颜色会变得很深，在过去这种手术方法是眼球开个大口，把它直接做出来了，如果它很软很轻的话，手术很难操作。所以在几十年前，或者现在我们基层的医院，还在用这种手术方式。您去看病，可能现在视力稍微有点模糊，大夫就会说，回家吧，现在还不到时候，等养熟一点再来，回家养去吧。病人有时候问到养到什么时候？大夫说都看不见了，只能看见光了你再来。现在我们手术方式完全不一样的了，我们现在日新月异。现在就叫超声乳化。这种手术方式是把它乳化了吸出来，您想如果它要是很硬，白内障养得很老了，反而手术并不那么容易了。另外这种手术方式来说，您很轻的时候也可以做，其实无论什么时候手术从技术上来讲都可以做，所以做不做就取决您自己，并不是说您非要等到什么时候都看不见了。

白内障如何治疗？

黄萍：白内障治疗说起来其实比较简单，到目前为止，没有一个疗效肯定的药物能够治疗白内障，白内障治疗主要选择手术。现在没有疗效肯定的药物。晶状体在眼球里样子像小凸透镜，它浑浊了，所以我们要把这个浑浊的东西拿掉，换一个透明的放进去，整个手术的目的是这样的。怎么把它拿掉呢？过去几十年前我们要等这个晶状体就是小凸透镜变得特别硬了，然后眼球开一个口把它剥离出来，这样一个手术。一想这手术开个口要大，疼我们可以打麻药，这不是一个大的问题，但它会有风险。你想口再缝，这些可能都会影响视觉的质量。我们现在白内障手术刚才是个坏消息，现在是个好消息，其实我们现在白内障手术可以说接近完美了，它的口开到大概3毫米左右有的比这个还要小。我们把这个晶状体可以比喻成一个小葡萄，我们现在是把这个葡萄皮开一个小窗户，把一个机械伸到葡萄里面，把这个浑浊的葡萄瓤让给它乳化了吸出来，把一个非常透明的像一个小镜片的东西放在葡萄皮里就结束了这个手术，就是这样一个方式。所以你看上去也符合你的整个的生理状态还在这个位置，放了一个人工晶体非常透明，这个口非常小，手术时间也很短，基本上疼痛来说大多数人不会觉得很难受，很快就结束了。术后恢复也快，因为它的口很小。

手术之后如何保护自己的眼睛？

黄萍：白内障手术比较接近完美，所以手术后需要的护理很少，而且需要进行的配合也很少。如果手术非常顺利，把人工晶体放在了所谓的囊里，它是很稳定的，术后您不需要特殊的比如必须要躺着，不能睁眼怎样的，没有特殊的要求。比较少的要求就是说你别把脏水弄到眼睛里去，不要有特别剧烈的活动，突然一低头，突然头撞到一个门框上，剧烈的碰撞，体位突然的改变。如果没有这些，其实一般的生活起居都不影响。

相关链接：http://zgxczs.cnr.cn/xcbjz/201304/t20130403_512287915.shtml