一、普通门诊:周一 ~ 周五上午8:00~下午5:00
对于初次就诊的不孕症患者,挂个9元钱的普通号就可以咨询到有关不孕症及试管婴儿方面的具体情况,医生会告诉适合您的不孕症治疗计划(包括应做的检查及治疗方案)及建议。让您少走弯路,以免浪费时间及造成不必要的经济损失。除盆腔检查及阴道B超外,大夫会建议您做以下初步检查以找出不孕症的真正原因。
1、精液常规化验:这是不孕症患者第一步应做的检查。检查前应禁欲3~5天,手淫方法取精。我中心男科周一~周五上午8点至10点可取精液做检查。
2、子宫内膜活检术:月经前检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病。正常者月经来潮24小时内取内膜作病理检查,可以判断内膜是否有炎症、结核、肿瘤等,可帮助判断是否有排卵和黄体功能如何。周一~周五上午8点至下午5点及周六日上午8点至12点,不必预约,挂普通号(9元)即可做此检查。
3、B超下输卵管通液术:可以检查输卵管是否通畅及哪侧通畅,对于无急性盆腔炎、阴道炎、子宫内膜病理检查正常的不孕症患者都可以做此项检查。需月经干净后3~7天内(不得同房),在周一~周五上午8点至下午5点前来我中心挂普通号即可,不必提前预约。
4、血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。有月经者应于月经第3~5天上午空腹抽血做此项化验,无月经者则可任何时间抽血检查。我中心周一~周五上午8点~下午5点及周六日上午8点至12点均可抽血检查。
5、宫腔镜检查术:是诊断不孕症原因的重要方法。当B超可疑宫腔内病变时应常规做此项检查,同时可做内膜取材及B超下输卵管通液检查,一次查明不孕症病因,快速进入治疗周期,节约时间。要求月经干净后不同房,在月经干净3~7天内做此检查。最好电话预约(010-62017691-2052),若未提前预约,则于周一~周五下午1点至4点来我中心做此检查,挂普通号即可。
6、腹腔镜检查或手术:对于不明原因不孕、输卵管因素不孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或自愿要求全面检查的不孕症患者均可行此项检查或手术,同时还可行宫腔镜检查+输卵管通液+取内膜术。腹腔镜的优点在于不仅可了解输卵管通畅情况,还可直接观察盆腔内病灶,明确病变部位、性质、程度,更能客观地反映造成输卵管损害及输卵管通畅但仍然未孕的可能原因,有助于对输卵管功能障碍程度及其预后作出评价,同时可在腹腔镜下对病变输卵管等进行必要的手术矫治,如输卵管伞端成形术、造口术、盆腔粘连分离术、卵巢囊肿剔除术等。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦少等优越性。患者可挂普通号(9元)或专家号(14元或60元)经诊断明确有手术指征者,完成术前常规化验,于月经干净后即可安排住院。一般住院后2~3天内可行手术,术后2~3天可出院,花费7千元左右。
7、睾丸活检或附睾抽吸术(TESA/PESA):是针对无精症患者的进一步检查,若附睾或睾丸组织中有精子,则可以通过卵胞浆内单精子显微注射试管婴儿技术的方法获得自己的后代,而不必行赠精人工受精。我中心每周三下午行此项检查,须提前预约,检查费500元。
8、染色体检查:对于习惯性流产、有多次IVF失败史、不明原因不孕、卵巢早衰、原发性少弱无精症者,夫妻双方或单方应做此项检查,检查费600元,需提前预约。
二、治疗方法
1、包括各种促排卵方案、B超监测排卵指导同房、宫腔内人工授精(IUI)、常规试管婴儿(IVF-ET)、卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)、着床前遗传学诊断(PGD)、赠卵试管婴儿等。只要患者的各项检查化验齐备,于月经前10天左右挂专家号,经检查情况允许,即可安排进入试管婴儿治疗周期,不必预约排队;
2、宫腔内人工授精(IUI)一般在1000元左右/周期,成功率10~20%,试管婴儿需1.8万元左右,成功率40%。
3、另外我中心还开展了经阴道B超下卵巢囊肿(主要是卵巢巧克力囊肿)穿刺术,具有痛苦小、花费少、不影响工作等优点,对阻止巧囊的增长预防破裂有很好的治疗作用。需预约,根据月经日期安排手术,500元/次。