围产期注意事项

1孕产妇什么时候需要到医院急诊就诊？

如果在宫内出现了胎动减少或者胎动消失，无论任何情况都需要到医院急诊就医。

此外，如果出现了胎膜早破、发生规律的或不规律的宫缩、阴道出血等症状，也建议孕产妇到医院的急诊就诊。

通过调查结果显示，50%的产妇都是急诊分娩的，白天我们上班平诊期间来就诊的孕妇并不太多，所以对于一些特殊情况一定要警惕再警惕。

二胎需要重视。我们知道，相比初产妇，经产妇的分娩时间会大大缩短。初产妇可能需要8—10小时，而经产妇可能仅用2个小时。考虑到北京等大城市的交通状况，经常会遇到孕产妇就诊途中堵在了路上，无法及时到达医院，甚至需要在救护车上进行接生。为此，我们也专门制定了应急预案，防止类似这样的紧急事件的发生。

2围分娩期的注意事项

第一产程

第一产程指的是从间歇5～6分钟的规律宫缩开始，到宫口开全的过程，也被称为“宫颈扩张期”。初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。

对于每位孕产妇，肚子疼痛的情况会有不同。事实上，所有的分娩的疼痛级别会逐渐升高，随着宫缩逐渐变强，间隔时间逐渐缩短，让孕产妇逐渐适应和耐受的过程，不会一下子就变得非常疼。到宫口开全，这个时候的疼痛也就到了极致，也就要分娩了。

当前有很多人性化的无痛分娩和其他减痛方式。所谓的无痛的分娩指的是在腰部进行蛛网膜下腔的阻滞，通过对反应痛觉的神经进行阻滞，病人的疼痛感就会明显减轻。其他协助分娩的减痛方式还包括气体的吸入、针刺等，国外也有水中分娩，国内小部分医院也会有，但是我们现在应用的非常少了。

第二产程

胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1～2小时，经产妇一般数分钟即可完成。

所以对经产妇，我们的产程处理和观察上也非常的谨慎和仔细。原因是什么？因为它的时间太快了，很多事情都可能瞬间发生。

确认临产以后，绝大多数的孕妇是可以进行到顺产的，约5%的孕妇会中转剖宫产。

第三产程

胎盘娩出期，指的是从胎儿娩出后到胎盘娩出的过程，约需5～15分钟，不超过30分钟。

在胎儿娩出之后，我们给新生儿做一些吸痰、擦干等处理，并观察母亲伤口的出血情况。胎盘的娩出是在胎儿娩出之后，子宫子宫缩小，然后再把胎盘排出来，一般这个时间不超过30分钟。

在这个过程中，新生儿初步的复苏、干预已经完成了，所以这时候要跟妈妈进行亲密接触，我们妇产科医生总结为“早接触 早吸吮 早开奶”。

孕前关注遗传优生和基础病；

早孕尽快除外宫外孕；

中期妊娠畸形排查；

晚孕期监测生长发育速度；

分娩期减痛分娩；

产后注意心理问题。