北京大学第三医院骨科主任医师 齐强
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主持人 悦悦：“各位好，欢迎收看北京卫视《养生堂》节目，我是悦悦。今天给悦悦找了一张桌子，今天要讲讲什么内容呢，当然了这个桌子不是给我用的，是给我们的观众用的，我们找一个品学兼优的好学生，那个戴眼镜的小姑娘，你来，你配合我演示几个动作。对，这是我们今天微博的观众，先欢迎你。然后我觉得看这个眼睛度数应该是个学习不错的姑娘，好的请坐。然后假装这个是你的这个课本，你来演示一下你平时在家是怎么学习的。你有坐这么直吗？自然一点。哎，对了。大家回想一下，当我们伏案工作，或者是在书桌前面看书看报的时候，很多人的姿态都是比较接近她后来摆的这个样子。你再放松一点，你在家肯定不是这样的。你在家是怎么坐的你就怎么坐。请起身。你帮我一忙，这儿有一西瓜，能帮我搬桌上吗？如果我告诉你，这两个动作做错的话会伤害同一个位置，你觉得是哪里，应该是脊椎吧，腰。”
主持人 悦悦：“对，她说会伤害到腰，那么伤害到腰部，好多时候我们是有感觉的，但很多时候这个腰部伤害是无声无息的，我们先感谢这女孩，同时来看一个真实的病例。”
当有些奇怪的症状出现的时候，您是否怀疑过自己的腰。
“由膝盖往下没有舒服的地方，不是麻就是木就是胀。”
今年70岁的杨大爷从十几年前就发现自己的身体有些异样的变化，然而最近两年，这一种变化以一种可怕的加速度严重的影响着他的健康。
“这腿有点肌肉萎缩，走道疼，拄拐棍能走十米八米的，还得咬牙走这条路，再走就不行，就觉得腿有点麻，酥酥的了。不走也那么难受，你知道了吧。越躺着吧起来以后俩腿就麻，明显就是大小便好像拉不净，小便老是一分钟以后解出小便来，小肚子特别难受。”
杨大爷反复描述着他的腿、脚以及大小便都出现了严重的问题，但是这些症状中没有一句提到腰，然而他的主治医生告诉我们，他的病根确实在腰上。
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“病人已经来的比较晚了，而且走路已经不好了，马上面临可能瘫痪的风险，所以这个得马上给他做手术。”
由于杨大爷的病情已经非常严重，手术迫在眉睫，为了不耽误争分夺秒的抢救时间，我们只能等手术结束后，把医生请到了节目现场，他将告诉我们，生活中的哪些现象是这种可怕疾病来敲门的信号。
主持人 悦悦：“所以我们看到这个腰部一旦出现问题，后果是非常严重的。可能观众说了，我只有到疼的时候，动不了的时候，活动受限的时候才意识到我的腰部出了问题。其实在那之前，有很多的蛛丝马迹已经提示我们，我们的腰部在遭受着损伤，所以怎么判断，马上请出今天做客《养生堂》的嘉宾，我们要欢迎的是北京大学第三医院骨科主任医师齐强教授，掌声欢迎。齐老师您好。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“悦悦好。”
主持人 悦悦：“刚逛完超市是吧？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“主要是见到著名的主持人悦悦总得不能空手来呀。”
主持人 悦悦：“是吧。”
专家走出手术室来到演播厅，先不说杨大爷的病情，反而推来一辆购物车，杨大爷的病跟这购物车有什么关系？
主持人 悦悦：“放这儿吧，反正放这儿就划清界线这就是我的了。齐老师您请坐。推车先放到我这儿了，这都是满满的心意，除了这些吃吃喝喝之外，我想这个推车也是有讲究的，因为上我们节目的这个嘉宾老师从来不轻易带道具，这一个大道具是想说明什么道理呀？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“实际上对中老年的朋友，这购物车大家可能都知道，它实际上有点像咱们那个助行器，带轮的那种助行器。”
主持人 悦悦：“就是你说奶奶们爷爷们。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，你比如说你可能会更轻松，那个推车还有一个好事的话，我觉得可以说它是天使，它可能是对我们的身体，会给我们发出一个警报。在买东西的时候，尤其咱们中老年的一些朋友，如果说离开了这个推车，好像就很费劲了，有点这个购物车依赖了，你可能要小心，专门有一个病名就叫‘推购物车综合征’。”
主持人 悦悦：“这还有一个专门的病名是吗？”
屋檐北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“好像这个很贴近生活这个就是。”
主持人 悦悦：“那我已经是了呀，进超市那筐我都不想拿，我就只想推车。但是我想对于年轻人来说，这是懒。但是对于各位叔叔阿姨来说，如果真离不开的话，意味什么呢？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“意味着这个腰可能会出了一些问题。”
专家所说的“推购物车综合征”并不是指为了购物轻松的原因依赖购物车，而是指那些在做前倾动作时，腰部和腿部感觉舒服的人。这种姿势正如推购物车时的姿势，如果您也有“推购物车综合征”，可要当心了，它在提示您的腰椎出现了一种特别严重的变化。
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“我记得就是在前不久，我们门诊有一天进来了一位患者，你看他很魁梧也很壮，那么岁数也不大，实际上我估计，看那年龄也就30多岁的样子，可是呢，他是坐着轮椅被推进来的。”
主持人 悦悦：“30多岁坐轮椅。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“这个腰这个地方别了个尿袋，这个病的病情可能会比较严重，实际上我再一细问的话，那么他是一个现役的军人。按理说军人咱们都知道，要经过严格的体检才能入伍当兵，他的身体素质应该是非常好的，可是为什么今天来见我的时候是这么一个状态呢，实际上也是他的腰出了问题。这个军人如果是不及时过来的话，可能连手术的机会可能都要失去。那么也就更谈不上他这个小便这方面功能的恢复了。”
主持人 悦悦：“这么严重，所以这个腰部的问题可能大家以前说，我疼或者是我寒凉，我热敷一下或活动活动，显然没有这么简单，我们现在拿一个腰椎的模型上来，您来跟我讲一讲，结合这个模型看看我们的腰椎，到底会受到什么样的伤害。我们看到今天我们这个大屏幕上，全部做的都是我们腰椎。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“那么大家不知道注意到没有，你看腰椎这一块是我们真正的人体的一个大梁骨，你看胸椎的话呢，这一段，它外面还有胸廓，是吧，还有我们的肋骨，胸廓。所以说呢，也就说，这一段的结构呢，它还有周围像桶状的这么一个胸廓的结构来帮忙，那么真正的话呢，负担特别重的话呢，也就说重体力活的话是在哪呢，在腰椎这一段。”
主持人 悦悦：“这一段成光杆司令了，没人帮它，它自己。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“那么腰椎在这一段，刚才提到是一个主要干活的一个大梁骨，但实际上它对我们的人体，有一个非常重要的作用，一是起到支撑的一个作用，你看要没有这一段，整个上身可能就垮下来了。”
主持人 悦悦：“没有这段咱俩也不可能站着主持节目了，没有这段我们就躺着了。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“这是第一，第二的话呢，不知道大家注意到没有，我们稍微请这位人体标本稍微转过来一点，实际上大家都知道，在腰椎各个骨节之间，是我们走的这个脊髓神经。实际上大家可以知道，你看在里面，还有一个一个小分支分出来，也就是说在各个椎节，它的椎节里面走行的是我们中枢的一个神经的一部分，所以说它对我们的神经，还有很好的一个保护作用。所以说这个腰椎这一段，对我们来说的话，是非常之重要的。那么也就知道，如果腰椎要出了问题，尤其是走神经的这个管道，如果要出了问题，可能问题就比较大了。所以说说到这儿的话，大家普遍都有印象，说我吃腔骨的时候，里面走那骨髓，实际上不叫骨髓，应该是神经，那么真正的腔骨，就是我们现在要讲的，最主要的就是腰椎。大家你看我把这个标本来这样放倒，就相当模拟我们人体趴在这儿的状态，大家可以看一下，头在这儿。脚丫子在这边，那么你看这个神经，几乎是一个三角形。那么它构成的结构呢，大家可以看一下，它的前边也就是现在这下边，你看如果这儿骨质增生，长了些骨刺，就相当这一面墙往里头挪了一点点，那么后边的两个边三角形呢，当然它这儿没有画的很细，实际在我们正常人体里面呢，还会有这个韧带，黄韧带。如果韧带又把这个缝隙又填了一点，大家可以想象一下，就等同于一个三角形的一个房间，三面墙都往里头走了，那这个房间是不是会变小呢，那么变小挤了谁了，就挤了刚才我说的这个里面这个骨髓，实际上我们正确的应该叫神经，它就容易出了问题了。这个时候就是我们要提到的是一个腰椎管狭窄的这么一个概念。就是如果这个椎管狭窄了，那么也就是神经就会受压。”
为了更形象的解释腰椎管狭窄，专家特意准备了三个不同的人体腰椎图形。
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“那么大家知道第一的话呢，非常通常，这是代表一个神经的管道。实际上前面都是一样的。唯一的呢就是在这一段大家可以看一下，神经的管道里面它发生了梗阻，那么这个的话呢，实际上跟第二个图来比，这个地方的狭窄程度可能是腰椎情况可能是类似的，但唯一大家注意到没有，这就是刚才说，你看腰椎人体是是前倾的。”
主持人 悦悦：“向前弯的时候。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“实际上就是用像我们刚才说的推购物车的那个状态来模拟，大家想象一下，它整个椎管里一个情况这个情况，为什么我们人体的话呢，愿意采用这个方式，你看即使这好像有了些问题，但是，通过这个姿势的改变的话呢它可以得到一定的缓解。”
人在弯腰的时候，腰椎拉升，腰椎管空间相比直立时变大。神经受压迫的程度减轻，所以才会感到舒服，但专家强调，此时，腰椎管下狭窄的病情并没有得到改善。
主持人 悦悦：“人都是趋利避害的，就是本能的一个反应，他愿意向前倾，因为会舒服一些，所以这也是为什么您说，手推车它又是天使又是魔鬼，天使是帮你缓解了一部分的梗阻，魔鬼是提示你有问题已经出现了。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“在生活当中我举几个例，可能大家就比较好理解腰椎管狭窄症的情况，就像咱们家里面的一个自来水管子。哟，怎么这个龙头一打开这水流特别小。”
主持人 悦悦：“滴滴答答出不来。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“滴滴答答，对。然后呢又一想可能是哪个地方有问题了，那么实际上呢就是因为尤其是住了好多年的房子，年久失修。”
主持人 悦悦：“水垢是吧？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“水垢啊，水锈啊就是让这个管壁增厚了，那么管壁增厚的情况下呢，它就是说管腔就变小了，所以这个时候呢，水再过来就非常不通畅，或者是我们再放大一点说，就像我们高速路上要经过一个隧道，万一这个隧道的话呢，可能这个墙壁发生了塌方，或怎么样呢，这隧道里头滚落的石头啊，水泥板啊。”
主持人 悦悦：“卡住。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，那么我们就知道这个时候开车过去的时候就不是很通畅了。再或者说的话呢，你比如说一个很宽阔的一个河道，可是在有些地方的话呢，就要断流了一样，就非常狭窄。所以我们经常说，椎管狭窄到什么程度，就像个针鼻大小，就非常之小了，大家知道针鼻非常之小了。”
主持人 悦悦：“是的。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“可是它仍然连续性还是好的，所以我们下肢并没有出现瘫痪，但是，这种情况的话呢，是非常危险的一种状况。”
主持人 悦悦：“没错。针鼻那么大，神经多重要啊，支配这支配那，只剩下针鼻那么细的时候，很危险。”
节目刚开始说到的杨大爷就是一位严重的腰椎管狭窄症患者。
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“他那个椎管压得非常厉害，所以你看他已经双侧足下垂了，我们管它叫，而且是时间很久了，而且肌肉也萎缩了。那么实际上不奇怪，为什么呢，你看他的片子，已经你看压得非常厉害了，这个这个椎管已经几乎完全堵死了，真是不夸张，就真这个针鼻大小差不多。你看这是一个正常的一个神经，你看这个截面多大呀，而且在里头，你看这神经排列得比较整齐，那你看在这儿的话，所有的里头这些内容物的话，就完全堆积在这个里头，本来是像笔杆这么粗的一个神经，最后完全都瘀积在像个笔尖这么大小的空间里头。所以说他神经受压是非常厉害的。至少我们通过这么一个手术，来把他受压成这么严重的神经把它解放出来，争取就让他就像笔尖这么一个细的神经，最后解放出来，跟它的上下像笔杆这样一个粗，就像一个河道我们把它给通畅，通畅工程。那么至少可以防止疾病进一步的往不好的方法发展。可是有点遗憾，这个病友的就诊实在是有点太晚了。如果拖到了这么一个程度足下垂甚至大小便也不好了，那么这种的话，可能手术的效果就要打折扣了。”
那么，如何才能尽早的判断自己是否已经出现腰椎管狭窄的问题，而不必像杨大爷这样因就医太晚而失去保守治疗的机会？
主持人 悦悦：“刚才引出来椎管狭窄，观众不陌生，年纪越大的人，对腰部的疾病的名称越熟悉，因为我们必须要承认的是，很多关节疾病它是退行性改变，就有一天我上岁数了我也会哎呦不舒服，那么这个椎管狭窄，跟其他的腰部疾病它在症状表现上是有区分的。下面的内容非常重要，如果您的椎管狭窄了，会出现什么样的症状表现？”
主持人 悦悦：“刚才引出来椎管狭窄，观众不陌生，年纪越大的人，对腰部的疾病的名称越熟悉，因为我们必须要承认的是，很多关节疾病它是退行性改变。就有一天我上岁数了我也会哎呦不舒服。那么这个椎管狭窄，跟其他的腰部疾病它在症状表现上是有区分的，下面的内容非常重要，如果您的椎管狭窄了，会出现什么样的症状表现？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“这个病跟其他的病不太一样，因为其他病好像我需要一个详细地查体体检呀，或者很多需要一个高精尖的一些设备来检测。”
主持人 悦悦：“景像学的资料数据呀什么的。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“但实际上这个病是很特殊的，也就是说你通过症状，你就可以来判断有还是没有，那么它的症状是什么呢？白天走走停停，你像我有一个病友，他住在这个海淀那儿，离这个颐和园非常近，每天早上他是风雨无阻的就要转一圈。”
主持人 悦悦：“锻炼身体。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“锻炼身体。那么有的时候，他还会到颐和园也去转一圈，可是后来呢他发现呀他走一圈很困难了，他原来一口气不费什么劲就能走下来，身上有没有什么不舒服，后来呢他就发现，走一段距离以后，腿上就难受了。”
主持人 悦悦：“我们来看，走一段距离之后，然后就开始到第二张图片，有点难受，这个我们用了四个闪电的符号来体现他腿很难受，这是怎么这个难受法呢？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“这个图非常好非常形象。那么他走一段路以后，腿上可能就会出现疼啊，或者麻呀酸胀啊，当然还有我们山西或者内蒙古的一些方言说发控，控得很。实际上我估计在座的观众有来自这个区域的可能会听得很熟悉，总之吧是说腿上出现不舒服了。那么他就没法再走了，再走的话呢，它就会越来越厉害。所以他呢就是一种不得不强迫自己就像这个图上表现的呢，他可能找个地儿他坐一会儿，如果公园要有小矮凳小石凳他就会坐一会儿，实在没有呢，他可能就会蹲一会儿，捶捶腿呀，弄弄这些的话，可能这个腿脚上就又舒服了一点。然后呢他又可以走下一段路，可是同样走了下一段路以后呢又会出现刚才出现的那些情况，也就是说像我刚才那位病友，原来在颐和园甚至圆明园都能转一圈一口气的，可能现在可能走到十七孔桥，还得分两三气，然后才能都到下一段，所以说这种就是出现了问题，所以我们特别好记，在临床上走走停停，所以我们这种有一个医学的名字叫间歇性跛行。”
主持人 悦悦：“我们在讲下肢血管的时候有讲如果是缺血或者出现什么血栓的问题，可能会出现间歇性跛行这样的情况。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对。悦悦真是医学专家了现在也是。”
主持人 悦悦：“跟各位老师学习各个部位的各种知识，这个走走停停大非常好记，以前我们讲过，就是如果您走，开始走，走了一段不舒服，休息了以后，又恢复又能走一段，但是这个不舒服是循环出现，就是您的走走停停是循环出现的，就可能意味着问题的存在。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，这个白天，当然白天这种情况呢，大家比较好识别，而且也容易引起重视，那么实际上这个腰椎狭窄症，他在夜间也有它这个表现。”
主持人 悦悦：“就白天跟晚上的反应不同？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，晚上是个什么情况呢，晚上就是哎呦我睡着了之后，这个病友如果有这方面的问题，睡着了以后，突然晚上一惊醒因为腿出现了疼麻酸胀，按理说晚上睡觉躺在那儿不应该有这个情况出现，实际上他是什么情况呢，也就是说这类病人他也挺痛苦的，他好不容易一个浅睡眠变成一个深睡眠要睡着了，不自主的腿上又像放电一样的，疼麻酸胀，串了一下，就像电极击一样的。所以有的程度重的话，病人又醒了，就没法睡一个囫囵觉就是。实际上他的原因是什么呢，就是因为人进入了深睡眠之后，维持这个姿势的一些肌肉韧带，它也要睡觉了。它也就放松了，放松的时候，人不自觉的可能就要直起来。”
主持人 悦悦：“姿势改变了。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“它的狭窄就又厉害了。所以这个时候呢，走行在里面的神经，就要受到压迫，就要出现了像我们间歇性跛行行走的时候出现的腿上的疼马酸胀、犯困呀这种一些感觉，所以这种病人就又醒了。”
转间提示，白天走走停停，晚上腿部放电般的疼麻酸胀都预示着您已经出现了腰椎管狭窄的症状。虽然弯腰能够暂时缓解不适，但这种短暂的舒适换来的却可能是更加严重的后果，原因是什么呢？下面三种姿势的讲解将告诉我们答案。
主持人 悦悦：“就几种姿势，大家来猜一猜看，这个哪个对于腰椎的压力是最大的。站着、坐着和向前鞠躬。认为是直立的时候压力最大请举手。直立时腰最累请举手，好，谢谢各位。觉得是坐着的时候腰最累的时候请举手。我怎么觉得坐着挺舒服呢。大家都坐在这儿，有几位观众，好，谢谢各位。觉得是鞠躬的时候腰最累的请举手。大家的判断应该是按照哪个最费劲，显然鞠躬点头哈腰最费劲，我们来让齐老师给我们揭晓一下。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“实际上有些认识可能跟我们脑子里面的一些想法不完全一样。我们觉得坐在而挺舒服的呀。”
主持人 悦悦：“对呀。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“是吧，可是在这儿大家可以看到，这个椎间盘也就是说这个腰椎你看受力由小到大，你看当然躺着是最舒服的了是吧，咱们都说这个叫什么，好吃不如饺子是吗，舒服不如倒着是吧？”
主持人 悦悦：“好像是这个话。那么你看躺着确实是大家认为最舒服的。然后的话呢，你看逐渐的真正站着在这里面它的腰椎受力你看只有100，并不是最大的。那么真正最大的大家可以看一下，就刚才像悦悦说的，在鞠躬弯腰的情况下，同时的话呢又搬了个东西，就是一开始我们那女孩子搬西瓜那个，就是你那个直立搬西瓜的时候是等于腰椎最受劲的时候。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对对。你看那个是最受力的，那么但是还有一个也是我们生活当中经常采用的一个姿势，大家可以看一下，现在基本上我们都是坐着工作，因为都是电脑办公这种的，你看坐着的状态下，腰椎受力也是非常大的，尤其坐着状态下再前倾，尤其像您刚才。”
主持人 悦悦：“就是伏案工作的时候，然后你演示你趴在在那里看书，你的整个都是前倾的，那个有185，仅次于你直立着搬西瓜，这跟我们想的还真是不太一样，那个姿势的话呢，我们在日常生活当中也非常常见，你比如开车的时候，开车的时候多半都会有一点。”
主持人 悦悦：“新司机是这样。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，新司机尤其会抱着方向盘对吧。”
主持人 悦悦：“对，原来是，觉得腰疼原来是这个原因。当新手那一年天天觉得腰痛原来是这样开车的结果。我们看到弯腰提重物、以及座位向前倾、以及站着鞠躬的时候，这几个对腰的压力是最大的，然后在这儿我们要请齐老师给我们展示一个道具，大家见没见过这个东西，来，请您先展示一下。大家见过知道这是什么吗？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“知道这是什么吗？”
主持人 悦悦：“知道干吗用的吗？就是比着砌墙砌砖什么的？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“干吗的？”
主持人 悦悦：“盖房子砌砖用的。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，对。我发现咱们今天。”
主持人 悦悦：“都盖过房子。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，来的观众朋友生活经验都非常好，那实际上呢它有个地心引力，这叫重垂线或者叫铅垂线，它是尤其在建筑上，可能用得比较多，那么实际上它会告诉我们，砌墙也好干吗也好，砌的直不直溜是吧。对，省得砌斜了砌歪了。但实际上的话呢，让我们悦悦帮我们做一下，实际上，正常人体就像悦悦长的是非常标致也是非常标准的，实际上我们来测量人体的脊柱也有个重垂线的问题，实际上我们一般是从颈椎的最下头一节颈七，那么这个时候开始，然后的话呢，这个铅垂线下来，你看悦悦长得非常之标准，那么你看她的这个铅垂线正好是落在骨盆，这个最结实的部位，那么我想请悦悦稍微能不能帮我们前倾一点好不好，对，我们再看一下，谢谢悦悦，那么这时候同样还是这两个标准，从颈七往下，大家可以看一下，这个铅垂线就落在悦悦身体的前方了，那么这个情况就是刚才提到的，虽然我们推购物车，弯腰是非常好的缓解了椎管狭窄，但是大家知道它的重垂线跑到前面去了。所以久而久之呢，这可能就是出现了一个恶性循环，它里面堵得越厉害，它越要前倾，前倾他就缓解的越好，可是越前斜呢，这个重力线也就越往前，就像刚才这个力学上的，越往前搬大西瓜一样，这个时候这个腰椎受力是非常大的。也就是说对腰椎的损害是非常之大的。”
主持人 悦悦：“就是早年间我们看很多的记录片，然后去拍乡村当中的很多老爷爷老奶奶，就会有那种形象，是老奶奶就是一直弯腰驼背弯成这样，然后直不起来，如果是这个姿势的话，大家想就相当于是现在目前是150的那个姿势，但如果是老人家这样是为了缓解这个椎管当中的压迫的话，她长时间这样那其实对于腰椎的压力也是持续存在。”
齐教授讲到，弯腰导致脊柱重力线前移，使得锥体承受的力量变大。不仅加剧了腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，还会引起整个脊柱的失衡，导致行走不便。继而增加关节负担。本来是腰部的一个病症，放大到了全身。既然弯腰与椎管狭窄之间是一种恶性循环，那么我们该如何打破这种循环呢？
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“我们人体随着年龄的增长衰老，他就进入到这么一个恶性循环。腰越不好呢越要弯，越要弯的话它就是越加重腰的负担，那么腰椎老化就更快，所以说，一直就在这个恶性循环里面，所以这个是非常严重的。”
主持人 悦悦：“齐老师您请坐，我想知道这个椎管狭窄的问题，我要不要去干预它，然后这个疾病的发展进程是很迅速的，还是说我可以保守治疗一段时间。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，悦悦提的这个问题特别好。”
主持人 悦悦：“因为我就在想，如果有一天我椎管狭窄了，我是得开刀手术吗？这是大家头脑当中的第一个问题。我得手术吗？这事严不严重啊，我能不能比如说我顶多比如我能或到个80岁，我已经75了，我还去开这个刀吗，这其实是一个很现实的问题，也是很多老人要面临的一个选择。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，悦悦这个问题是特别好。那么随着年龄的增长，大家都知道咱们自然的规律是吧，但是呢不用太担心，因为这个病发展整个来说还是比较缓慢的。”
主持人 悦悦：“相对比较慢。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“比较缓慢，当然有的人可能会有半年一年几年，那么也有些人运气好的话，十年二十年三十年就像您说的，我这辈子我够用了。我们也有些办法来延缓它的发展。所以说总体来说，腰椎管狭窄症，这个病的话呢，绝大多数通过调整一些生活的方式啊，注意一些生活的一些细节呀，改变一些生活的习惯呀，可能我觉得可能至少有80％以上的病人，可能在他的这一辈子里面就够用了。”
主持人 悦悦：“那还行，那还行，那一会儿教教大家生活当中本身已经有一定的狭窄的观众，哪些小细节要改变要注意，那我们也想知道，反过来说可能会有一些因素会加速进程，像您说它可能很缓慢，80％的人可能不用过分去干预，那20％可能是因为部分原因它会加速这个疾病的发展，把人逼到那个掯节上，必须得去干预了，一般都是什么事儿会加速这个疾病呢？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“这个加重它的因素呢刚才提到，随着年龄的增长，这种自然的衰老我觉得这是不可避免的。”
主持人 悦悦：“这是一方面。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“那么还有一些生活窍门刚才您提到的，我觉得第一，要避免外伤，你比如说我还是摔一大屁股墩儿，本来这个骨骼就不太好，结果一出溜摔一大屁股墩儿，再出现了骨折其他一些情况，可能会加速这个腰椎的老化。这是第一。第二的话呢，就是说不要过于劳累，因为毕竟我们人体进入我们中年老年以后，说不好听的话呢，已经为我们服务了大半辈子了。所以也很辛苦。所以我们这个时候呢，尽量要给我们腰椎要减负，比如说像开始的那些大西瓜，那么沉，现在西瓜长得也越来越好，一个都20多斤对吧，我觉得像我们年轻人中年人提溜一个可能还凑合，但是像中老年的一些朋友。”
主持人 悦悦：“很费劲了。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“提溜那个的话呢可能确实挺费劲的。如果再一手一个，那就更困难了。”
主持人 悦悦：“早市去买不一手一个不划算呀，我起一大早，是吧各位阿姨。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“我觉得挺好，当然早市可能推购物车不方便，但至少我觉得拉一个小推车，那是一个挺好的办法的。所以可以避免来手提肩扛，所以就不要过于劳累。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“因为毕竟我们人体进入我们中年老年以后，说不好听的话已经为我们服务了大半辈子了，所以也很辛苦，所以我们这个时候呢，尽量要给我们的腰椎要减负，比如说像开始的那些大西瓜，那么沉，现在西瓜长得也越来越好，一个都20多斤对吧，我觉得像我们年轻人中年人提溜一个可能还凑合，但是像中老年的一些朋友。”
主持人 悦悦：“很费劲了。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“提溜那个的话呢可能确实挺费劲的。如果再一手一个，那就更困难了。”
主持人 悦悦：“早市去买不一手一个不划算呀，我起一大早，是吧各位阿姨。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“我觉得挺好，当然早市可能推购物车不方便，但至少我觉得拉一个小推车，那是一个挺好的办法的。所以可以避免来手提肩扛，所以就不要过于劳累。”
主持人 悦悦：“那这个刚才西瓜的问题，我们搬西瓜的时候这个女孩演示的时候观众基本上没有同意她的，只得到了两个人的支持，说那个姿势可以接受，到底应该怎么样正确的把个重物从地上拿起来，我觉得其实现在我也不太敢让现场观众来演示，因为您看一眼今天我们现场观众相对来讲，年纪还是有一点大，我们要不然就请齐老师演示吧，这西瓜我觉得20多斤呢。我本来想试一试，要不然您来。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“好，我来试试。是这样的，我们先把它放在这儿。”
主持人 悦悦：“先要从地上拿起来。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，刚才我看到你那个前面的我们的朋友好多就像类似像搬西瓜比赛一样，为了缩短时间呢，马上就这样挪，实际上真正的应该是怎么样呢，看到这么大个西瓜，蹲下去，蹲下去。”
主持人 悦悦：“先蹲。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“蹲下去这个时候的话呢，你再把它抱起来，而且的话呢，这个腰离这儿不要太远。不要说这个瓜在这儿，我在这儿是吧，这种刚才又犯了刚才这个刚才从力学角度这个测试，这个也是受力非常大的。所以我们呢就根据刚才的这个研究结果呢靠近，然后呢这个时候，再缓慢的这样搬起来。缓慢搬起来，所以在生活当中的话呢，我们也是一样，就是说呢好多时候不要偷懒，比如说我现在鞋带开了，经过我们在年轻的时候，可能就这样大哈腰这样系了，但实际上我们进入到中老年的这个年龄以后啊，应该怎么样蹲下去。”
主持人 悦悦：“先蹲。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“蹲下去这样再系，因为这个时候它这个力臂，工作力臂是最短的，就像刚才我搬西瓜一样，我这个时候搬，大家可能都学过物理，这个时候它的势能做功的这个是最少的。所以它对腰就是很好的保护。所以呢应该搬西瓜的话呢，不光是搬西瓜，搬任何重物，都是应该蹲下去，贴近身体，然后它还有个支撑再起来，所以不要大哈腰地这么搬，这种的时候刚才提到，这个重心的危害不光前移，而且再加上一个负重的一个大西瓜，你想这个人体受的力量是多大了。”
主持人 悦悦：“是，而且就是还要提醒大家，就是当您要提一个重物的时候，提完了之后，如果再配合有旋转的动作的时候，可能这个危险系数又增加了。是这样吧齐老师？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对。这个是真是这样的。刚才说的这个除了在刚才的基础上，再加个旋转，实际上旋转我们腰椎受力是非常之大的。”
主持人 悦悦：“就比如说我贼而搬起来了，老伴给你这个，一下可能就动不了了。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对。一下就不行了。所以说呢刚才说呢，真正要端起来之后呢，还是应该比较缓慢的抱在肚子这儿，贴近身体然后再转。不要是这样的从这儿挪这样的，这个动作是非常危险的。年轻的时候我们老是要挑战子，说动作要流畅要连贯，年纪大了以后希望大家用分解动作来完成。先下蹲贴近身体，然后用手臂的力量，缓缓地把它抬起来之后要交给谁您再小碎步交给他。这个就来的安全多了。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“第三个的话呢就是说别着凉，防着凉挺重要的，因为这个着凉呀大家知道，热障冷缩一个非常简单的一个物理原理，热胀冷缩。”
主持人 悦悦：“热胀冷缩。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对吧，那么遇冷温度低的时候我们肌肉韧带骨节都处于一个绷紧的一个状态，它要收缩，那么实际上这个时候的话呢，既可以导致这个椎管里面神经它的血液循环减少，因为它血管的管腔也会压闭。”
主持人 悦悦：“收缩。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，因为它都是经过肌肉，经过这些软组织过来的，你想肌肉我绷的很紧，那里面走行的管道也会很窄。”
主持人 悦悦：“是的。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“所以它供应就很少，那么这个时候同时还有一个不利的地方呢，那么它人体代谢的一些东西呢，也很难通过这么狭窄的一个血管带走。所以受凉也是一个让我们这个病发展的一个重要的因素。刚才提到退变呢，是我们正常人体的一个必经之路，但是我们刚才提到了外伤，过度劳累，跟受凉是相当于在正常老化的基础上，我们又从后面又推了它一把，给了它一个加速度，所以这三个事儿我觉得我们应该避免，来减慢腰椎（问题）的发展。”
主持人 悦悦：“对，刚才那个女孩也说，就是她妈妈说，如果是腰后背老是觉得凉啊或者怎么样的时候就会弄一个毛衣织长一点，把那儿盖上，这是保暖的一个方式，另外就是在腰部很多人喜欢戴一个护腰或者是很紧的一个袋子把它勒住，这样的东西有没有用？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“好多咱们这个中老年朋友都备了一个。”
主持人 悦悦：“还有举重运动员也会有那个类似的东西。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，那也是给我们腰一个支撑，实际上这个是个双刃剑，那么护腰呢，在我们有出现了腰疼啊，或者是腿疼啊这种急性期的时候呢，给他戴上护腰，因为它可以从体外来增强我们这个腰椎的稳定性，所以对我们缓解症状是有好处的。但是呢，它也有不利的地方，不利的地方就是随着我们戴得越久，大家知道，因为本来腰椎疼的时候，是为了让这个受伤的肌肉我们得到休息，可是你戴久了呢，这个肌肉就开始变懒了，因为人也有这个惰性，肌肉实际上也有这个惰性，因为有人帮你来干活了，它就自己不使劲了，对，所以说呢，九而久之呢，自己的肌肉就会出现废用性萎缩，萎缩那么也就说，你有点离不开这个护腰了，所以说呢，掌握这个护腰的这个配戴的话呢，一定要在急性期，那么戴一段就可以了，如果缓解期的话呢就不要戴了。”
主持人 悦悦：“急性期，就比如说最近的腰特别不舒服的时候，或者是刚刚比如说闪了一下，像这样的时候可以拿这个护腰帮忙固定一下稳定一线，或者是在某种成三上缓解一下病痛。”
除了在生活习惯上的注意事项，很多人还关心得了腰椎管狭窄症究竟是该静养还是积极锻炼。
主持人 悦悦：“给大家几个动作，平躺、倒走和牵拉，我的问题是哪一个动作会伤害到我们的腰呢，结合刚才我们讲的很多的内容。我觉得我要先排除平躺了。平躺在刚才我们看腰椎受力那个图当中，平唐是最舒服的。另外两个，倒走。倒走有一段时间在那个早上公园晨练老看到有人在倒走。然后牵拉是小区的健身器械，可能有这个，哪一个有可能会伤害到我们的腰椎呢？认为是倒走的请举手。倒着走。倒着走好像。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“怎么样感觉？”
主持人 悦悦：“倒着走感觉好像还行，但是牵拉好像，牵拉好像，来，认为是牵拉的请举手。这个好像明显举手的人要一点，平躺是不是可以排除？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“实际上这三个图的话呢，大家都知道躺着是非常舒服了，因为整个我们体重，全都放在床面上了，它不经过我们的腰椎，也不经过骨盆，也不经过下肢传下去，直接从床面就走了，那么实际上我们在睡觉的时候咱们都知道最理想的状态应该是像什么，也是我们推荐的一个睡的办法，像婴儿的那种姿势的睡法。”
主持人 悦悦：“婴儿是怎么睡的？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“咱们想象一下，婴儿在母体在子宫里面，实际上是蜷缩在那儿，等于是为屈髋屈膝，实际上并不是像咱们完全像站立的那种睡法，对吧。”
主持人 悦悦：“来看，是这样吗，您的意思是？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，就像这个。实际上这是一个，所以从小婴儿就是一个特别聪明的一个孩子，他从小就知道这个时候睡觉最舒服的，为什么你比如说像边上这个漂亮的这个女士也是这样一个睡法。”
主持人 悦悦：“那刚才给了一个婴儿的睡姿是不是说对于一部分已经确诊为椎管狭窄的患者来说，如果想一个好觉，采取那个姿势能好很多？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“这，这是非常好的也是我们推荐的一个的睡的办法。”
主持人 悦悦：“婴儿的睡法。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“那么实际上倒走是一个好像就像悦悦说的是最近好像特别师时髦的一个。”
主持人 悦悦：“有一段时间了，一个提倡的一个动作。”
主持人 悦悦：“那刚才给了一个婴儿的睡姿是不是说对于一部分已经确诊为椎管狭窄的患者来说，如果想睡一个好觉采取那个姿势能好很多？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，这是非常好的也是我们推荐的一个睡的办法。”
主持人 悦悦：“婴儿的睡法。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“那么实际上倒走就像悦悦说的是最近好像特别时髦的一个。”
主持人 悦悦：“有一段时间了。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“一个提倡的一个动作因为就是说在我的门诊，好多病友好多时候提到，如果说一听不需要做手术，特别高兴，接着就会问我我倒着走怎么样，好像就是特别受到推崇。我觉得是这样的，就跟我刚才讲护腰一样，实际上这个倒着走，也是一个双刃剑，因为它实际上，为什么会提倡倒着走呢，我们正常都是往前面走，实际上整个用的都是人体的前面的肌肉的肌群的一些韧带的一些协调性，好像后边好像没太用上劲儿，所以说呢我估计最初他这个提倡人可能就是想通过倒着走是不是能让后面的也练一练，就跟我们有的说这个手用一只手可能只用了这半边大脑，我有用用那个手，也把这边大脑调动起来，我估计他最初的初衷是这样的，但实际上呢这个倒着走，我个人认为我们中老年的朋友，在做的时候要慎重。第一，他要求一个很好的场地，大家想象一下，一定是一个空旷的是吧，你比如说我在公园里面，人很少的情况，或者是我就住再一个学校的校园附近，我可能通过操场非常平坦，塑胶跑道，我倒着走可能不用担心，后面有没有沟沟坎坎，或者坑啊，但实际上我在门诊当中发现了一些问题，有的病人说的不好听的话呢就是得了椎管狭窄，正着走都不太稳了，结果他还刻意要练倒着走，大家可想而知这个结果什么样的，有好几个病友呢走在坑里去了，结果把脚腕子崴了，这是一方面，还有的话呢因为倒着走，他也不能脑袋不往后面看，所以他还是要后面看，这个时候往往到这个年龄，腰出了问题，颈椎也不是太理想。”
主持人 悦悦：“一条线的嘛。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，所以说呢最后一倒戈着走，腰可能得到锻炼了，脖子疼了，再头晕，出现了好多症状。”
主持人 悦悦：“明白。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“所以说呢这个倒着走我还是建议要慎重，如果你有很好的条件，你仆役适当的做做，但是如果做完之后不舒服，要及时调整或者不要做了，或者是五不具备刚才我提的这么一些活动场所条件的话呢，我就建议不要做了。因为还是非常危险的。”
主持人 悦悦：“我觉得也是，这太没谱了，脑袋后没长眼睛是了吧，这有一个小石子都容易造成摔倒，不要了，那那个牵拉呢？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“那这个牵拉的话呢，也有的病友会问，说我这个家里吊吊双杠怎么样，是吧，当然比这个小区这个，这个可能还只是练了一个上臂的肌肉力量，还有的病友经常会问我，第一倒走，第二我能不能吊双杠。”
主持人 悦悦：“吊双杠的原理是他觉得是？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“他觉得是什么呢，就是一个牵拉，因为他吊起来脚丫子悬空的时候，靠了自身那个百十来斤的重量。”
主持人 悦悦：“像牵引一样是吧？”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“然后垂下来是一个牵引。我觉得这个办法也是非常好，但是我经常会跟我的病人说，我说您又虽然是我们都是从猴变来的，可是您毕竟不是猴子嘛对吧，吊不了多久，那么可能小伙子年轻的时候老练的，可能还能做十几个二十几个引体向上，可是我觉得像我们这些老人家，能挂在上面，我说您能坚持多久，他说我大概能数十个数可能就够呛了。咣当一落地又墩了一下，实际上呢，得不偿失。得不偿失。所以我觉得的话呢，尤其是吊单杠这个办法呢一定要慎重，除非他底下放个小板凳，能很顺当地踩在那儿，如果真是离地面有一段的距离，吊呢起了几秒钟的作用，结果一落地的时候一蹲，就等同于我刚才说的忌讳的之一就是外伤，就等同于我们像摔屁股墩儿一样，所以没有太多的好处。当然我上小区里面做点这样的拉伸，可能问题不是太大，因为他练上肢的一些肌力。”
主持人 悦悦：“臂力。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“对，当然它对腰的话呢，我觉得可能不是特别必要。”
主持人 悦悦：“他可能就是还是上肢的一个运动，好，那基本上生活当中这些小细节我们都讲得差不多了，归根结蒂我们说腰椎的健康，毕竟腰椎咱们说实话是一个骨质，那么它跟这个我们以前大家经常会提到的说我老了以后我就骨质疏松了，我所有的骨头节都要出问题，跟这个有没有关系，腰椎的健康，毕竟腰椎咱们说实话是一个骨质那么他跟这个我以前大家经常会提到的说我老了以后我就骨质疏松了，我所有的骨头节都要出问题，跟这个有没有关系。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“跟这个也有关系。因为咱们知道上了岁数以后，好多年轻人就越走越据楼是吧，越前倾，实际上呢除了他自身的一个代偿椎管狭窄的问题以外，还有刚才提到的如果你像我们骨节像我们这个标本在这儿，每个骨节都像一个正常的一个砖头方块，那么他是走直线，如果我们摔了屁股墩儿以后，骨质疏松发生以后，那么有一个骨节，由原来平行的这个很规整的一个砖头便成了一个楔形的了，”
主持人 悦悦：“压缩了。”
北京大学第三医院骨科主任医师 齐强：“那么我们就知道整个脊柱会随着这个楔形的骨节它就会拐弯了。我也经常跟我的病友举例子，就像我们砌一个花坛，那么我们走直线的话呢，我们用整砖来砌，它走直的，可是我现在花坛我想让它拐弯了，咱们都知道变化，用的楔形的砖头了，那么时候它就会跟着拐弯，所以我们的人体的脊柱呢，也是类似的，就像您刚才说的，如果出现了骨质不好，尤其再出现了骨质疏松性的压缩骨折，那么这个时候就增同与你的椎节里面，本来都是一个非常结实的骨节在那儿，结果里头有一个糟的骨节在那儿了，它也会跟着拐弯，所以说呢我们骨质，增强骨质的话呢，对于我们预防或者是提高，减少这个腰椎管狭窄症的发生还是非常有帮助的。”
主持人 悦悦：“应该算是从源头找到了这个问题的根本的矛盾。然后从源头来解决问题，那么关于骨质的问题，今天我们要到《养生厨房》当中去看一看，看看通过吃吃喝喝有没有办法来补充一下。马上一起来进入到脂肪酸均衡的金龙鱼1：1：1带来的《养生厨房》。”
主持人 一玲：“我们都知道补钙重要，但是光吃补钙壮骨的食物没用啊，得能吸收啊，李主任之前我们讲过，要吸收得吃干香菇它有维生素D， 有什么东西比干香菇还好，因为好多人说干香菇吃腻了。”
宣武医院营养科主任 李缨：“对呀，实际上富含维生素D的食物很少，今天咱们推荐这食材，它含的维生素D还特别丰富，还特别好吸收。推荐的食材就是什么呀猪肝。”
主持人 一玲：“哟，猪肝啊？”
宣武医院营养科主任 李缨：“但是光吃它不行，咱是为了补钙得有钙丰富的食物，而且呢这个食材和它搭配的食材呢，还让它能够降一点这猪肝的胆固醇就更好了。”
主持人 一玲：“哎哟太好了，真的是只凸显了好处，咱们缺点不要了。”
宣武医院营养科主任 李缨：“白大厨，什么菜呀？”
嘉宾 白常继：“给各位咱们做一个壮骨双‘干’。”
主持人 一玲：“赶快开始吧。”
嘉宾 白常继：“好，猪肝呢咱切成柳叶。”
主持人 一玲：“比较适中，如果太厚了太薄了这口感都不对。”
嘉宾 白常继：“对对对，它怎么去腥，这您按我这招就行了。您看料酒加一点，这姜汁。”
主持人 一玲：“这姜切碎了。”
宣武医院营养科主任 李缨：“这个我们平时不用。”
嘉宾 白常继：“对，杨汁也去腥。”
主持人 一玲：“这是泡得水呀还是完全是姜的汁。”
嘉宾 白常继：“就是把姜给剁成茸，加一点水，还有呢，这是酱油，你搁点这个酱油，它色好看。然后呢，加淀粉。”
主持人 一玲：“大家看，我们这猪肝放了一大勺的料酒，然后呢一勺的酱油，最后我们放上干淀粉一抓。”
嘉宾 白常继：“对，抓完之后呢热水就下去。给它略略一焯，一定要大火烧开，把这个猪肝呢们给它放进去。”
主持人 一玲：“不能着急交班吧？”
嘉宾 白常继：“对对对，一搅拌它有时候挂上这个糊，容易给脱掉，基本上断生了。”
主持人 一玲：“断生了就可以捞出来了，但是李主任，猪肝很多朋友还是有点担心呢，您刚才也提到了它胆固醇有点高啊。”
宣武医院营养科主任 李缨：“不要太在意这胆固醇，胆固醇呢也是我们自身所需要的必需的营养素，一再有了血脂中的胆固醇它有两个来源，一个是食物还有一个我们自身合成，其中自身合成是最主要的之来源。所以我们只要是适量的吃，没问题的。所以刚才我看白老师切肝的时候我还想拦着他呢，结果呢，就切到什么呀，将近50克左右就够了。？”
主持人 一玲：“这是一个人一天的量？”
宣武医院营养科主任 李缨：“对，一天呢，如果我们吃一次的话，每天建议大家不超过50克。”
主持人 一玲：“就可以我们把握好量，我们又可以用到它的好处，但是胆固醇我们也不用怕。”
宣武医院营养科主任 李缨：“对，其实猪肝除了胆固醇高，其他都是优点，首先它含维生素D多，咱们得让它补钙呀，今天给就要得让它发挥作用呀。再有吧含速维生素A也多，维生素A对于保护我们的眼睛增加抵抗力，这个没有其他食物能比的。最主要它还含铁呢。”主持人 一玲：“铁补血。”
宣武医院营养科主任 李缨：“主对呀，我们老年朋友，对呀特别容易贫血，说那个补铁补血，别找别的，就是猪肝，没有其他的食物能够代替。”
主持人 一玲：“哎哟这猪肝又补血了又对眼睛好了，而且呢今天说的主要的一个作用就是补钙壮骨啊。都是好东西。虽然有点胆固醇，但是吃的量对了就没问题，而且我们今天还有去掉胆固醇的搭配是吧？”
宣武医院营养科主任 李缨：“还有今天咱们没拿油过。对不对呀，总的油脂它是不过量的，所以这些因素搭配起来这个菜我们给您推荐的放放心心地选。”
主持人 一玲：“没问题，大家放心吃。关键的是白大厨之前跟我说了这个上浆呢这个窍门也可以去除它的腥味让它更嫩，炒的时候也很关键。”
嘉宾 白常继：“对对对。”
主持人 一玲：“现在是不是可以炒？”
嘉宾 白常继：“炒这猪肝，咱们得事先你要调一个汁。这个汁呢您调好之后往你一倒，这样的话旺火速成，又嫩又快。”
主持人 一玲：“快炒的菜。”
嘉宾 白常继：“对，调的时候大家注意，加料酒。这是酱油，咱们加一点老抽。”
主持人 一玲：“多半勺的料酒，一勺的酱油，然后半勺的老抽。”
嘉宾 白常继：“对。然后呢我们放，少放一点盐。”
主持人 一玲：“呦，这么一点点。”
嘉宾 白常继：“酱油找好了之后根本不用放盐，然后少来一点糖，提一提鲜味放入胡椒粉。”
主持人 一玲：“猪肝离不开白胡椒。”
嘉宾 白常继：“对，胡椒分。”
主持人 一玲：“有白胡椒才香呢。放多少？”
嘉宾 白常继：“也不宜太多，2克。”
主持人 一玲：“2克，白胡椒一定得放，少放一点醋，咱们把水淀粉也放里面，下面咱们可以炒了。这油放一锅底，好了，好，好。家无里头炒菜，不用放这么多油，油少点。葱姜蒜一定爆香了。”
主持人 一玲：“好。”
嘉宾 白常继：“爆香之后呢，这时候我们就可以下原料了，说的是双‘干’，那个‘干’是什么呢？”
主持人 一玲：“可以代谢我们胆固醇的。”
宣武医院营养科主任 李缨：“出场了。”
嘉宾 白常继：“今天我们用这个是豆腐干。”
主持人 一玲：“豆腐干还真是双干。而且豆腐干呢我这个量，比这个猪肝的量要大。”
主持人 一玲：“要大很多。”
宣武医院营养科主任 李缨：“豆腐干首先它含钙多，咱不能光补D得有钙呀，它这个含钙量要比我们豆腐高两倍，而且呢，它里头富含的是卵磷脂，可以帮助胆固醇代谢的，最主要的是它本身不含胆固醇，它含有的是植物固醇。植物固醇是可以抑制胆固醇吸收的。”
嘉宾 白常继：“这豆腐干成熟之后这会儿把这个猪肝放进去。”
主持人 一玲：“猪肝放进去，也就是说我们今天补钙的这个主要食材是香干。”
宣武医院营养科主任 李缨：“对。”
主持人 一玲：“而且它能代谢我们猪肝当中的胆固醇。”
嘉宾 白常继：“好，这会儿把我们的这个汁放进去。”
宣武医院营养科主任 李缨：”很简单。“
嘉宾 白常继：“很简单。”
主持人 一玲：“好，我们今天这个壮骨双干就可以出锅了，补钙要想吸收得有维生素D，尤其是猪肝，它是富含维生素D当中的这个佼佼者。”
宣武医院营养科主任 李缨：”对。“
主持人 一玲：“香干搭配猪肝才能更壮骨更补钙。”
