——(2023年2月20日《健康报》第4版)
没问题!之前的症状都没有了……”2月9日,北京大学第三医院骨科门诊三诊室内,一位女患者在刘忠军教授面前原地踏步、曲伸着双臂,喜不自禁地说道。虽然脖子上的颈托使她高昂的头转动不便,但笑意从口罩上的双眼流露出来。这是她术后1周的复诊,刘忠军就是她的手术医生。
该患者手术前双臂和手麻木,两条腿经常沉得迈不动步,膝盖以下也时常感觉发凉,不定什么时候就头晕得受不了……北医三院骨科专家刘忠军诊断其患有脊髓型颈椎病,建议手术治疗。
1月30日,患者住进骨科病房,准备接受椎体置换手术。
椎体置换应用于颈椎病、颈椎肿瘤等多种需要切除椎体进行治疗的患者。目前,国内外颈椎椎体切除的修复技术通常采用钛网加钛板和螺钉的方法,即切除椎体后,用一种圆柱状钛网结构放置在切除椎体之后的骨缺损区,再将一块钛板放在钛网前方,钛板的上、下端用螺钉固定在相邻椎体上。因两种装置需要组合,使固定强度有所减弱,钛板突出颈椎表面,凸起部分易对食道造成挤压。
自稳型3D打印人工椎体植入椎体切除的缺损区后,可直接用螺钉进行上下端固定,植入物与颈椎表面平齐,避免了对食道的挤压。这就是专业上所说的“零切迹”。
2月1日,刘忠军主刀,经颈前路,切除患者的第5—6节、第6—7节颈椎间椎间盘,将脱出的髓核摘除,使硬脊膜囊充分减压。随后,全切第6节椎体,将一枚自稳型3D打印的钛合金微孔结构的人工椎体稳稳地植入其中。上下端固定,透视显示人工椎体位置满意,手术顺利完成。术后,患者症状全部消失。
值得关注的是,此次手术植入的自稳型3D打印钛合金微孔结构人工椎体是纯国产的:我国自主研发的3D打印设备和国产的钛合金粉末。这枚自稳型3D打印钛合金微孔结构人工椎体的植入,标志着在3D打印技术骨科应用领域,我国不仅拥有相关创新产品自主设计、研发的能力,且拥有以国产设备和材料进行生产的能力,实现了从原始设计到产品研发制造的全过程创新。
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