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我院在国际上率先开展内放疗 预防胰腺癌术后复发

作者:普通外科 来自:院刊 时间:2014-01-15 文章点击率:

近日,普通外科对一位76岁胰头癌患者成功开展了根治性胰头十二指肠切除术,同期行腹膜后组织内I125粒子近距离内放疗,术后8天病人顺利出院。

胰腺癌近年发病率仍然有所升高。尽管以手术为主的综合治疗有了明显的改进,但其预后仍极差。放疗联合化疗是目前治疗胰腺癌的主要辅助手段,但是由于常规放疗无法避开胰腺周围的小肠组织,因此胰腺局部照射剂量提升无法实现,尚不能达到延长生存期的目的。对于晚期不可切除的胰腺癌患者,放射性粒子植入术可以解决肿瘤的杀伤和生长抑制的问题,同时又解决了邻近组织的放射性损伤问题,对晚期胰腺癌患者起到明显的姑息治疗作用。但该方法目前尚未应用于可手术切除的胰腺癌患者。

鉴于胰腺癌术后腹膜后局部复发是影响患者生存率的最主要因素,普通外科修典荣教授、原春辉副主任医师、王行雁主治医师,肿瘤放疗科王俊杰教授及超声科冉维强副主任医师等开创性地对可手术切除的胰腺癌患者,肿瘤切除后,术中在超声引导下,于易复发部位如胰钩突部周围、小肠系膜根部及腹主动脉旁等腹膜后组织内同期行I125粒子植入术,对该区域进行近距离内放疗。该方法用于预防胰腺癌术后复发和改善生活质量。目前国内外尚无相关报道。

通过对开展该项治疗30余患者临床观察,同期腹膜后组织内I125粒子近距离内放疗对手术切除的胰腺癌患者术后延长生存期的同时可明显缓解患者的疼痛。我们自主研发的腹膜后软组织内粒子植入的支撑物获得2013年国家专利。