1月7日,三年多来吞咽困难的、患有贲门失弛缓症的28岁藏族女孩拉宗,在我院消化科接受了经口内镜下食管环形肌切开术(POEM),终于解决了吃饭困难这一老大难问题,并于1月14日顺利出院。
拉宗是我院“组团式”援藏专家、消化科李渊副主任医师在援藏期间接诊的一名贲门失弛缓患者,这种疾病最典型的症状就是吞咽困难和胸痛,吃饭成了她每天最困难的事情,由于长期不能进食,入住我院前拉宗已经出现了营养不良的表现,能像正常人一样痛痛快快吃一顿饭成为她3年来内心最大的愿望。在李渊副主任医师的联系下,拉宗从西藏自治区来到我院消化科接受手术治疗。
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消化科为拉宗开通绿色通道,1月2日,拉宗到达北京的当天,即被收住入院,消化科周丽雅主任、黄永辉副主任和田雪丽主治医师立刻对拉宗进行全面检查。因为拉宗久居藏区,不会讲普通话。病房护士长王靖在得知情况后,请示科室主任,同意会讲普通话的拉宗丈夫留在病房陪伴她,并担任拉宗和医生护士之间的翻译。住院期间,拉宗一直对手术很担心,常常焦虑到难以入睡,消化科病房护士时时安慰她,以缓解她紧张情绪,黄永辉副主任、李军副主任医师和田雪丽主治医师也为她详细讲解有关手术的一切事情。
1月7日,黄永辉副主任为其成功实施POEM手术,手术历时40分钟,顺利完成胃镜经食管黏膜下隧道的食管下段及贲门的环形肌离断并完整缝合隧道口。术后第三天,拉宗开始进食少量流食,除了轻微的伤口疼痛外,拉宗已经完全感觉不到吞咽困难,当食物顺畅的通过贲门时,她露出了久违的笑脸,并在术后第四天开始进食半流食。拉宗的贲门失弛缓症状严重程度评分也由手术前的5分降为0分。
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拉宗这样的病情,在西藏自治区人民医院只能接受反复的扩张治疗或食管支架置入治疗,这些传统的治疗方法,病情易反复,住院费用高。我院消化科常规开展的经口内镜下食管环形肌切开术,虽然目前仍属于国际公认的内镜下一种高难度手术,但远期疗效好,费用比支架治疗便宜。
查房时,黄永辉副主任看到拉宗顺利地进食,由衷地笑了。
拉宗回西藏了,作为一名国家“组团式”援藏计划的受益者,带着我院消化科全体医护人员的祝福,带着实现愿望的满足,高兴地回到了西藏。藏汉人民的友谊,像洁白的哈达一样纯洁,像高原上的祥云一样永存天边。