宋乐 供稿
1、甲亢主要有3种治疗方法,各有利弊:
1) 抗甲状腺药物治疗:疗程长、副作用多、复发率高;
2) 手术治疗:风险大,并发症和花费高;
3) 碘131治疗:碘131被甲状腺摄取后,释放β射线,破坏甲状腺滤泡细胞,使甲状腺激素的合成分泌减少,达到治疗甲亢的目的。
2、甲亢碘131治疗前需要做好以下准备工作:
a)停用含碘食物、药物:
1) 海带、琼脂、卡拉胶、卢戈液、含碘中草药停2-3周
2) 含碘复合维生素停7-10天
3) 外科皮肤消毒用碘 停2-3周
4) 静脉用含碘增强造影剂停6-8周
5) 胺碘酮停3-6个月
b)停用抗甲状腺药物:甲巯咪唑停3天以上;丙硫氧嘧啶 停2周以上
3、碘131治疗后,需要注意以下事项:
1) 服碘当天早晨空腹,服碘后在我科坐着休息、观察2小时方可离开。服碘之后避免呕吐,必要时可服用止吐药
2) 服碘后不可挤压甲状腺。注意休息、避免劳累、精神紧张、情绪波动、避免感染
3) 如果出现高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、恶心、呕吐、腹泻,请及时就诊
4) 服碘后2天内多饮水、多排尿。排便时避免尿液、粪便污染衣裤或卫生间,便后多次冲净
5) 服碘后1周内与家人保持距离2米以上,避免共用餐具;1月内,避免与儿童、孕妇长时间近距离接触
6) 服碘后4-6个月内,每个月复查甲状腺功能,评估治疗效果;治疗期间,不吃海鲜,服用无碘盐。
7) 服碘后6个月内应避孕,待甲状腺激素水平正常后考虑妊娠