糖尿病系列讲座

01.注射胰岛素会上瘾吗？

02 临床常见血糖反复的原因

03.捕捉糖尿病信号

04.眼底检查的重要性

05.自我监测与医院检查

06.糖尿病患病者怎样计算饮食量

__________________________________

01注射胰岛素会上瘾吗？

在临床治疗中，常遇到一些糖尿病病人或家属在听到医生建议使用胰岛素治疗时，顾虑很大或拒绝，认为"胰岛素是最后一张王牌，用上胰岛素以后就没药可用了"，或认为用胰岛素像吸毒一样会"上瘾"。其实这是一种错误的认识。

胰岛素是糖代谢中的重要激素，没有它，人就不能生存。Ⅰ型糖尿病病人体内激素胰岛素极少或完全缺乏，必须依赖外来的胰岛素而生存，是终身替代治疗不可少的药物。Ⅱ型糖尿病中服降糖药治疗无效的患者，有时也必须用胰岛素治疗，因口服降糖医药费中的磺脲素药物能促进胰岛β细胞释放胰岛素。

此外，Ⅱ型糖尿病在某些应急情况下，如严重感染、脑卒中、心肌梗塞及手术等，还有在糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等急性代谢并发症时，也需要用胰岛素治疗。总之，长期或短期用胰岛素替代治疗是病症本身的需要，而不是胰岛素成瘾。

02.临床常见血糖反复的原因

临床常见血糖反复的原因有：

（1）气候因素：寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加，肌肉对葡萄糖摄取减少，而使血糖升高病情加重；夏季炎热多汗，注意补充水分，否则血液血液浓缩而血糖增高。

（2）感冒：感冒后可使血糖升高。

（3）患者因外伤、手术、感染发热，严重精神创伤，呕吐、失眠、生气、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况，可使血糖迅速升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

（4）药物剂量不足：有的患者自行将药物减量；有的长期不查血糖，以致血糖升高后原来剂量未及时调整，会因药物剂量不足，造成血糖升高，甚至出现酮症酸中毒。

03 捕捉糖尿病信号

糖尿病有现代文明病之称。其典型症状为"三多一少"，即多饮，多尿，多食消 瘦。相当一部分患者的症状并不明显，因而身患糖尿病多时却浑然不知，直到体检或其他疾病就诊时才被发现，耽误了治疗时间. 因此，为了早期发现糖尿病，大家有必要留意其发出的信号：