中华医学科技奖是中华医学会设立的全国医药卫生行业科学技术奖,旨在奖励医学科学技术领域有杰出贡献的个人和集体,对激励科技人员攀登科技高峰起到积极的促进作用。北京大学第三医院运动医学研究所敖英芳教授团队牵头完成的“膝关节前交叉韧带损伤的基础与临床转化研究”项目荣获2019中华医学科技奖(医学科学技术)二等奖。
前交叉韧带(ACL)损伤是多发而又严重的膝关节运动损伤,可引发膝关节前向及旋转不稳,如诊治不当,可在膝关节不稳的基础上继发软骨、半月板等关节结构的损害,导致膝关节退变和骨关节病的早期发生,严重影响运动员竞技水平与运动功能,导致停止训练与比赛,甚至终止运动生涯。
据悉,全球每年进行超过40万例ACL重建术,美国每年ACL重建手术数量超过20万例。随着竞技体育运动技术水平的提高和全民健身运动的广泛开展,我国ACL损伤的发病人数也呈指数增长。因此,ACL损伤的有效预防与精准治疗,恢复并提高患者运动能力是国家重大需求,也是运动医学领域世界性难题。
近年来,敖英芳教授团队聚焦临床难点,围绕难治性运动伤病 ACL 损伤的基础与临床转化开展系列研究与应用,取得一系列成果:1.建立首个国人 ACL 损伤数据库,开展大样本系统性临床流行病学调查,创建 ACL 损伤防护体系;2.深入研究 ACL 损伤人群膝关节运动功能变化,探讨 ACL 损伤继发的膝关节神经肌肉控制及动力学机制,建立精准化康复方案;3.首次解析韧带止点超微结构对其损伤修复过程影响机制,阐明韧带重建后腱骨愈合与止点形成规律,发现促进重建韧带与骨道间愈合的结构、力学与生物学微环境要素,为韧带损伤修复重建新型治疗方法与康复策略提供基础理论依据;4.深入研究前交叉韧带止点解剖及其生物力学特性,自主研发创新手术方法,达到精准解剖与生物力学止点重建,国际首次提出全新的生物力学止点重建理论,转化应用于临床效果显著。
基于上述成果,形成了ACL损伤微创治疗与预防及康复的全链条技术规范体系,并推广应用于广大普通人群,取得显著的防治效果。该项目发表论文103篇,在国际运动医学权威杂志 Am J Sports Med、Arthroscopy 等发表SCI论文51篇。
敖英芳教授所带领的北京大学第三医院运动医学研究所,作为国家唯一运动医学重点学科,中国奥委会唯一指定运动员伤病防治中心,教育部运动医学创新团队,国家临床重点专科建设项目,作为中国运动医学与关节镜微创外科领域学术排头兵,一直从事运动损伤相关基础与临床及转化研究工作。敖英芳教授致力于前交叉韧带、软骨损伤、运动伤病的基础与临床治疗研究工作,发表学术论文403篇,其中SCI文章123篇,以第一或通讯作者在Advanced Materials(顶级材料学期刊,IF=19.791)、Nature Communications(顶级综合类期刊,IF=11.878)、Biomaterials、Theranostics等国际权威期刊发表SCI文章87篇,被引1144次,单篇最高引用202次。
此次“膝关节前交叉韧带损伤的基础与临床转化研究”项目获奖,是在原有研究基础上又取得的新成果。本研究解决了相关ACL临床修复重建的国际性难点重点问题,国际首次提出前交叉韧带解剖生物力学止点修复重建的理论,自主创新研发创的新手术方法转化临床应用效果显著,同时有效预防了原有单束、双束重建前交叉韧带对外侧半月板前角附着部的损伤,明显改善原有重建方法留有的膝关节前内测旋转不稳,并且医疗成本较双束重建减少49%,具有显著的社会效益。该研究成果,进一步丰富了国际有关交叉韧带修复重建研究理论学术,临床治疗方面达到世界先进水平,整体提升了我国运动医学的学术发展水平。