疼痛在临床上被称为第五大生命体征,是运动医学科术后常见主诉,此外,由于炎性介质以及止痛等介质的异常释放,不仅会加剧原发病灶的缺血,缺氧以及水肿等,而且还会造成酶系统代谢过程出现异常,蛋白质合成,路径受阻或变得缓慢,分解速度加快,对伤口的尽早愈合极为不利,此外疼痛会使得患者出现焦虑,抑郁以及恐慌等方面的不良心理,对机体的康复产生极大的影响。
1、心血管系统:疼痛可兴奋交感神经,使病人血压升高,心率加快,增加心肌耗氧量。剧烈的深部疼痛可引起副交感神经兴奋,引起血压下降,心率减慢,甚至发生虚脱,休克。疼痛常限制人活动,使血流减慢,血液粘稠度增加,增加深静脉血栓风险。
2、骨骼肌系统:疼痛可诱发肌痉挛而进一步加重疼痛,同时,由于疼痛时交感神经活性增加,可进一步增加末梢伤害感受器的敏感性,形成痛觉过敏或异样疼痛。
3、神经内分泌代谢:疼痛刺激可引起应激反应,促使体内释放多种激素,如儿茶酚胺,促肾身上皮质激素,皮质醇,醛固酮,抗利尿激素等,由于促进分解代谢的激素分泌增加,合成代谢分泌减少,使糖原分解和异生作用加强,从而导致水钠潴留,血糖水平增加,酮体和乳酸生成增加,机体呈负氮平衡。
4、消化系统:疼痛可导致恶心、呕吐等胃肠道症状,消化功能障碍,食欲不振。
综上所述,疼痛对机体的影响还真不小呢!所以疼痛不能忍,如果您出现疼痛,应及时和医护人员沟通,告知我们疼痛的部位和疼痛评分,医生会根据您的疼痛部位、性质、评分结合伤口情况分别给予不用的治疗方法。
非药物治疗:我们会帮助您寻找舒适体位,告知您听音乐等分散注意力。
药物治疗:口服药物或肌注药物止疼,口服止疼药对轻中度疼痛有效,适时给予足够量的阿片类药亦可达到非常好的镇痛效果,特别是非甾体类抗炎药,可明显降低术后和全身及局部炎症反应,主要有“曲马多,塞来昔布”等。所以为了您早日康复,减少并发症,术后疼痛是不建议忍的,有效的镇痛对对术后恢复有很大的帮助,可以有效地降低心血管事件的发生,使患者早期下床活动,降低血栓的形成及肺栓塞的发生。能够忍痛不代表我们有多么勇敢,怕痛也不能说明我们多么懦弱,战胜疼痛可以为我们提早为康复做好准备!