上肢肌肉力量练习方法
1.张手握拳练习:用最大力量张开手掌和分开手指保持2秒,再用最大力量紧握住拳头保持2秒,反复进行,5分钟/小时。同时屈伸腕关节,在手术后局部制动的早期进行此练习,对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义。
2.前部三角肌的等长收缩 :患者平卧床上,肘下垫枕。患侧手握拳,曲肘90度,紧贴在体侧或置于肩胛骨平面。在保持上肢位置不动的前提下,健手用力下压患侧手,患手用力向上顶健侧手。患肘关节的背侧不能离开床面。10秒/次,10-20次/组。
3.中部三角肌等长收缩锻炼:患者平卧床上,肘下垫枕。患侧手握拳,曲肘90度,紧贴在体侧或置于肩胛骨平面。在保持上肢位置不动的前提下,用患侧上臂的外侧顶住墙或健侧提供负荷,使患肢向外抬起。10秒/次,10-20次/组。
4.后部三角肌等长收缩锻炼 :患者平卧床上,肘下垫枕。患侧手握拳,曲肘90度,紧贴在体侧或置于肩胛骨平面。在保持上肢位置不动的前提下,健手扶住患侧前臂,患侧肘关节背侧用力向下压床。10秒/次,10-20次/组。
5.肱二头肌(屈肘)肌力练习:坐或站立位,上臂保持一定的位置不使之移动,手握哑铃,拳心向上,前臂向内弯屈(即弯屈肘关节)至50-60度。保持10-15秒/次,10次/组,2-4组/日。
6.肱三头肌(伸肘)肌力练习:坐位,上体前倾,手握哑铃,手臂伸直,于体侧向后伸直至与地面平行。保持10-15秒/次,10次/组,2-4组/日。
7.前臂旋转练习:坐位,屈肘90°位,手握哑铃,拳心向内将哑铃竖直,向内(拳心向下)向外(拳心向上)缓慢用力旋转小臂。20-30次/组,组间间隔30秒,2-3次/日。
8.肩被动摆动练习:体前屈(弯腰)至上身与地面平行,在三角巾和健侧手的保护下摆动手臂。首先是前后方向的,待适应基本无痛后增加左右侧向的,最后增加绕环(划圈)动作,每个方向20-30次/组,1-2组/日。
9. 耸肩练习:双臂自然垂于身体两侧,向上耸肩,于最高位置保持5秒,放松为1次,反复进行,一般每小时进行5分钟。对于防止肩部肌肉萎缩,维持肩关节稳定性以及促进局部循环具有重要意义。带三角巾固定保护时,用健侧手托住患侧肘部保护,在不增加肩部疼痛的前提下完成。