无菌手术后,一般常有数日发热,手术伤口并无感染,原因是手术时,被损伤的组织或积血分解产生异性蛋白被吸收,而引起的吸收热,特点是术后几天体温上升,上升的程度视病人机体反应能力而不同与手术大小也有关,一般在术后3-6天降至正常,若术后一周后体温已降至正常,但又逐渐上升,则可能是又伴有其它疾病,或伤口感染等情况。
高热患者应注意些什么?发热是机体对有害因素的一种防御反应,并非对所有的发热都给以降温,只有在高热对机体可能有不良影响时才给降温处理。
高热患者热量消耗增大丢失水分多,高热患者的消化液、分泌物减少,胃肠蠕动减弱,出现食欲不振,因此对高热患者应给予高热量、高糖、高蛋白低脂肪半流饮食或流质饮食,鼓励患者多饮水以利毒素排出,对大量出汗患者应及时补充含盐饮料以防脱水及电解质紊乱,成人每日摄入量应在3000毫升以上。保持口腔清洁,高热时唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,有利于细菌生长。易发生舌炎、口腔炎及口腔溃疡。保持皮肤清洁及床褥的干燥,但应注意避免感冒受凉。
建议体温在38.5℃以下,可采取物理降温的方法,体温在39℃以上给予退热药,当体温低于38.5℃时,可以不用退热药,最好是多喝开水,也可以喝些新鲜果汁,以补充人体内需要的维生素。
因为发热时,尿量会减少,影响体内毒素的排除所以勤喝开水既可以补充因发热丢失的水分,又能稀释病菌产生的毒素和促进毒素排除。发热时要尽量卧床休息,同时保持室内空气流通,避免穿堂风,室内温度不可忽冷忽热,保证充足睡眠也是不可忽视的,因为充足的睡眠可使人身体得到营养的供给,可消除疲劳,弥补耗损。发热时,消化道分泌液会减少,消化酶活力降低,胃肠运动缓慢,消 化机能失常,而导致食欲下降,这时应让他们吃一些清淡的、爽口的、不油腻的食物,这时应主要以流食为主,当体温下降,食欲好转时,可改为半流质,如面条、软饭等,并配一些易消化的菜肴,但不要强迫他们吃不想吃的东西,以免引起呕吐和腹部不适。
如果营养供应不足,抗病能力低下,而导致患病后病情重、病程长,发热时不能因为寒颤就加强保暖,如多穿衣服,加盖被子等,这是不可取的。因为发热寒颤时说明体温正处于上升阶段,这时如果再加强保暖,会加快体温上升速度,很容易引起高热、超高热,甚至惊厥。当出汗时,应及时更换干衣服,保持皮肤清洁,避免捂汗,虚脱。发热要定时测量体温,每30分钟至1小时测体温一次。如持续发热应根据医生指导使用药物。