脏层胸膜破裂而引起空气逸入胸膜腔称为自发性气胸,常见于32岁以下青壮年,65岁以上老年人,瘦高体型男性较多。发生率大概1/1000,男多于女。近年来,有逐渐增多的趋势。 究其病因,多为肺尖部肺大泡破裂引起。患者发病时的主要症状有,胸痛、胸闷或呼吸困难。
气胸的诊断很容易,到医院照张胸部X光片检查,就可以明确诊断。
治疗的方法较多,为保守治疗(观察、胸腔闭式引流)。但是众多治疗方中,只有手术切除肺大疱,才能够彻底根治气胸。
气胸若不根治彻底,复发的机率是相当高的,这也是气胸最为困扰患者的地方。保守治疗两年内复发率,平均可达45%以上,而复发患者的再次复发可达75%以上。但是,根据我们的资料统计,在北医三院胸外科经过胸腔镜手术的患者,手术后复发率在1%以下。
手术的主要目的,是切除造成气胸的病灶并视情况性胸膜固定术,使气胸不致再发。