1.问：请问手汗症手术方法是如何进行的?

答：回溯手汗症的外科手术的发展有许多不同的阶段。包括背部交感神经切除术、 经皮下交感神经烧灼术、 或经皮下立体定位交感神经烧灼术；以及最新发展的内视镜交感神经烧灼术。所谓的背部交感神经切除术是在上背部做一个约十公分的切口，再断开左右侧各一根肋骨，将左右两侧的第二胸交感神经切除， 此法疤痕甚大，且手术时间甚长，术後恢复又久，当前已很少使用。经皮下交感神经烧 灼术是利用电烧或 化学物质来破坏第二胸交感神经节，虽然术後无明显疤痕，但由於复发率偏高，当前仅有少数的医师仍使用此方法。当前内视镜交感神经手术已成为治疗 多汗症的主流。

2.问：请问胸腔镜交感神经手术是如何进行的?

答：病人在接受全身麻醉的情况下，医师从两侧腋下开个约0.5公分的伤口，把胸腔内视镜由伤口放到胸腔内，将第二胸交感神经节予以烧灼便可完成。一般烧灼的时间仅需一到叁分钟，但包括手术前後的麻醉约需60分钟左右。手术过程简单，对一位成熟的专科医师手术成功率几乎百分之百，复发率低，侵犯性甚小，因此是很理想的手术方法。

但是如果患者以前有过胸膜发炎或肺结核，造成肺脏与胸膜壁粘连，轻度粘连可以用内视镜手术克服，如果粘连太厉害，在手术前胸部X光检查也没有办法事先发觉，就没有办法进行内视镜的手术，只好改用从背后切除法，伤口会稍大。这种情况据统计发生的几率约百分之一。术前医生会和患者说明。

3.问：请问手汗症手术治疗的成功率如何?有什麽副作用?

答：多汗手术的成功率超过百分之九十八，不能成功的原因大都是因患者过去曾患有肺炎、外伤或其他造成肺叶粘连的胸部疾病，使得内视镜无法看到交感神经以致不能完成手术。手术虽不能改变体质，但能改变出汗的分布。 多汗的手术后多多少少会发生代偿性流汗，也就是原先由手排出的汗水改由其他部分排出。一般术后手掌几乎完全无汗，手臂、腋窝、头脸部出汗大幅减轻，腹背部，大腿出汗手术后多多少少会增加。至於足部， 有40-80 %出汗可能减轻。这种情形在炎夏较明显，一般而言并不会构成太大的困扰，仅有少数的病患对代偿性流汗难以忍受。手术时如果破坏的交感神经节数量较小， 可能术后造成代偿性流汗也较轻微，但是代偿性流汗一旦发生也就无法以任何方案挽回，这点是病患在手术前必需了解的。

另外一个可能的副作用是造成脸部流汗较少、眼皮下垂、瞳孔变小，这种情形虽然更少见，但在手术前应先了解有此可能。

4.问：手汗症微创手术的住院费用大概是多少？住院时间要多长？

答：多汗症手术的住院时间大概在3-4天左右，微创手术所需费用一般在一万元左右。