漏斗胸的发病原因

漏斗胸的发病原因实际上现在还不是完全清楚。一般都认为漏斗胸是多种因素的结果。

大多数学者都认为漏斗胸是一种先天性的畸形。比如说在胎儿的时候有宫内的受压。另外就是肋骨发育的过长，隔肌的中心腱发育过短等等原因。这是一些先天性的因素，当然后天的因素也会加重漏斗胸的影响。比如说孩子有慢性的呼吸道的梗阻或者反复的呼吸道的感染，还有佝偻病，因为佝偻病是一个小儿比较常见的疾病。大家都知道我们正常人的胸腔是一个负压，就是比正常的大气压要低。所以说以上这些因素，再加上负压的一个牵引力，所以说很容易引起来漏斗胸的加重。这是出生以后，一般许多孩子出生以后就可以发现到，从他（她）第一声呼吸以后就可以发现胸部的地方有凹陷。但是有的孩子是等他（她）几个月以后、甚至几岁以后，有一些诱因可以让漏斗胸逐渐加重。

漏斗胸带来的的生理及其心理危害

多数漏斗胸的孩子随着年龄增长，会呈现加重的趋势，会不同程度的压迫心脏和肺。众所周知，心脏的主要功能是泵血，是把血液从心室内泵出， 供给全身营养。肺呢是管呼吸，吸入氧气、呼出二氧化碳。心肺受压以后必定损害人体。比如说 心脏受到压迫会导致心脏的移位、转位和大血管的扭曲，会影响心脏的舒张、心输出量就会减少。如果肺受到压迫，肺的扩张受到限制，人的肺活量就会降低，人的通气储备功能就会下降。漏斗胸导致的心肺受压，它不会象呼吸停了一样立即要人的命。但是它对人的危害是个慢性的、持续的过程。这种孩子多数活动后容易累、喘气、甚至胸疼。稍微小的孩子经常会感冒、有病、常患呼吸道感染。

年长的孩子他（她）稍微一懂事，感觉外观不好看，不愿意让别人看他（她）的胸部。通常的表现是自卑、内向、无安全感甚至抑郁。 这种心里的异常在大孩子身上比较明显。文献上有报道，有的孩子会有自杀倾向。因为他（她）特别自卑 不敢见人，不敢光着膀子暴露出来自己的胸部，然后产生自杀的心理倾向。因此说这种疾病给孩子带来的不仅仅是生理上的危害，更严重的是心理上的这种危害。可能是长到一定年龄的时候他（她）突然发现自己跟别的孩子不一样了。这个时候这种心理上的自卑会越来越严重，压力会越来越大。

漏斗胸Nuss手术与传统手术相比的优点

传统手术它包括有胸骨的抬举术和胸骨的翻转术，这两种手术都需要做胸骨和肋骨的截骨，两个手术的创伤都挺大，这两种手术都对胸骨的血运破坏大，手术后容易发生胸骨的坏死、感染甚至导致漏斗胸的复发。由于创伤大，手术的切口比较长，在胸前的正中，比较暴露，不美观。

而NUSS手术正好相反，克服了上述的缺点，优点多多：

1、手术操作的时间短、简单、出血量少。手术的治疗效果非常明显，立竿见影。

2、肋软骨和胸骨没有进行截骨，所以手术后胸壁比较稳定，不会出现异常的呼吸运动。外观上比较挺阔、富有弹性，基本上接近正常的人。

3、手术后胸廓挺拔，接近正常人、切口很小、藏于两个腋下、胸前没有大的切口。

漏斗胸NUSS手术后钢板取出的时间

Nuss钢板植入体内之后一般要两年以上才可以取出。因为两年以后胸廓有足够的力量可以支撑起来胸骨。但是如果两年以内如果拔出来的话，很容易引起复发。

对于大龄儿童及成人漏斗胸NUSS手术后的患者，NUSS 钢板放置的时间，还要更长一些，治疗的效果才更为可靠。

相比较NUSS手术钢板置入来讲，取出的手术方法就很简单容易了。