北医三院神经科TCD(经颅多普勒检查)室成立多年来,在康德瑄、李美琳等老一代专家的领导以及樊东升等新一代学科带头人的领导下,检查室不断完善检查方法手段提高临床符合率、准确率,为临床患者早期确诊和治疗提供依据。
TCD是一种利用超声多普勒原理开展的,无创性监测颅脑血流动力学改变的检查方法,是对脑卒中早期筛查的关键技术之一,能够从健康人群中筛查出具有卒中风险的高危人群,使其可以进行早期干预、合理用药预防,并达到有效减少脑卒中的临床发病率的重要作用。
北医三院神经内科TCD室,拥有德国进口先进的双通道TCD检查仪两台,目前在编人员两名。在神经内科樊东升主任、教授的领导与支持下,开展了急性脑梗塞患者溶栓术后的脑血管评估、脑血管病早期及愈后的动态监测、脑血管狭窄及畸形的早期筛查、锁骨下动脉盗血的诊断、脑血流微栓子监测、大动脉炎(头臂干型)、颈动脉狭窄和闭塞剥脱术的术前检查及侧枝循环的评估,等临床应用,并提供及时可靠的临床诊断依据。
近年来在科室傅瑜主任的指导和孙庆利副主任医师大力配合下,积极开展完善了新的检查技术“TCD发泡试验”。利用经颅多普勒超声,双通道双深度监测脑血管的盐水激发试验方法,该方法能安全、准确、快速的完成检查,判断心脏是否存在右向左分流,是否存在卵圆孔未闭。对于不明原因引起的脑卒中、青年卒中、和偏头疼的病因诊断都具有重要的临床意义。对于发泡试验阳性的患者,为心外科进行卵圆孔未闭封堵术前的诊断提供了重要依据,与临床诊断的符合率接近100%,而且愈后良好,有效减少患者脑血管病的复发率。
除了检查工作外,TCD室积极配合科室,完成对临床规培医师的相关知识授课教学工作;帮带培养了北医三院党校院区、北方医院院区、育新院区、体检中心及花园路社区医院的多名进修医生;还对神经内科对口援藏的西藏拉萨医院来京学习的医师,分三批次圆满地完成了教学工作,为相关科室医师返藏尽快开展工作提供了很大帮助。