哪些实验室检查有助于确定是否“过敏”
“过敏”指某些人对环境中的过敏原发生免疫反应并且造成疾病的一种状态。环境中的过敏原很多,包括食物、药物、吸入物(如花粉尘土)、接触物等。每一个人都生活在大量过敏原中间,过敏原引起的疾病又五花八门、难以辨认。因此如何正确诊断过敏非常重要。
过敏的实验室检查共包括:①斑贴试验;②用于检测速发型反应的皮肤试验;③光斑贴试验;④变应原体外检测试验;⑤变应原定性及定量测定试验;⑥口服激发试验。
斑贴试验是检测接触变应原最经典、可靠的方法,其基本原理是将可疑过敏源配制成合适剂型与浓度后,用特制器材贴敷于患者皮肤观察反应。可以准确诊断化妆品、衣物、日用品、染料、织物、植物、橡胶、金属等生活及职业性接触因素造成的皮炎湿疹等接触性过敏。
用于检测速发型反应的皮肤试验包括点刺试验、划痕试验等,适用于过敏性荨麻疹、血管性水肿等的检测。
光斑贴试验主要用于检测光变应原,用于“光敏感”的诊断。
体外试验(既抽血检测)用于食物、吸入物等过敏原的筛查。需要注意的是,检测阳性只能说明有抗体产生,不一定是疾病的病因。是否是病因还需要临床观察,如避免检测出阳性的食物则疾病症状消失,而再食用又出现症状,才能够确定是该食物引起的反应。
过敏原定性及定量测定用于检查生产及生活环境中是否存在变应原及量的多少,以明确患者现实生活中变应原的来源。
口服激发试验可以用于确定药物或食物过敏,对于怀疑有过敏性休克或重证药疹的患者,不应进行激发试验。