生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种泌尿生殖器部位的疱疹性性传播疾病。
【特点】
1。生殖器部位单纯疱疹样损害。
2.皮损局部疼痛。
【一般情况】
本病发病急,初次感染之潜伏期2天一2周,长期感染反复不愈者有诱发生殖器恶性肿瘤的危险性。多数( 90 %)生殖器疱疹由 单纯疱疹病毒( HSV- 2)引起,少数由1型单纯疮疹病毒(HSV-l)引起。日晒、过冷、过热、过劳、月经等可诱发或加重该病。其传播途径主要为性交直接传染,患者和病毒携带者是主要传染源。少数也可由间接途径传染。在易感人群中单纯疱疹病毒经皮肤粘膜破损处进人体内并在表皮或真皮细胞内复制,继而感染感觉或自主神经末梢,并由轴索到达远侧神经节中。在机体抵抗力低下的情况下,病毒可沿外周感觉神经末梢到达皮肤粘膜表面而发生皮损。
【临床表现】
原发感染中大多数为隐性感染,少数为显性感染。初次感染恢复后多数转为潜伏感染。
1.显性感染潜伏期为l-15天,皮报早期为数个或成群红色小丘疹、小水疱或丘疱疹,基底发红。水疱破裂易形成糜烂和溃疡,皮损区疼痛。皮损好发于男性的阴茎、龟头、肛周及女性的阴唇、阴道、宫颈及尿道。一般经l-4周皮损结痂消褪。
2.隐性感染或潜伏感染病人接触病毒后无临床症状,但血清中可出现其相应抗体。在隐性感染或原发显性感染治愈后的大多数患者中,病毒可长期处于潜伏状态。当抗体因过劳、受寒等因素致免疫功能低下时,症状可出现或复发,复发部位多系以前皮损的同一部位。
【实验室检查】
TZanck细胞徐片,在多核巨细胞内可见嗜酸性包涵体。从水疱底部取材做组织培养可分离到病毒,此为目前最敏感和特异的检查方法。抗体检测法,常用蛋白印迹法检测HSV抗体(可区别HSV-l和HSV-2
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