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什么是糖尿病前期?

发布时间:2018-11-27    点击数:

很多患者就诊的时候,经过内分泌科专业医师的检查和诊断,可能暂时未扣上“糖尿病”帽子,但是其血糖确实存在异常,不是完全正常的指标,这种病人并不少见,而这种血糖异常,通常称为糖尿病前期。

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种糖代谢状态,目前我国成人糖尿病前期的患病率非常高,可能在20%以上。糖尿病前期包括空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量减退(IGT),被认为是糖尿病发展的必经状态,这时的糖调节功能已经受损,是糖尿病的预警信号。这一状态下,患者已经存在胰岛素抵抗或者胰岛分泌功能缺陷,如果不进行干预,高血糖会进一步加剧胰岛素抵抗或者胰岛分泌功能缺陷,使糖代谢异常加重,最终可能真正发展成为糖尿病。

糖尿病前期阶段通常不会出现明显的临床症状,绝大部分患者是在进行常规体检或者由于其他疾病就诊时发现了血糖异常。最终需要行OGTT进行确诊,如果空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,而OGTT2小时血糖正常,诊断为IFG,如果OGTT 2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,则诊断为IGT。

中国患者有相对较大的比例是以餐后血糖升高为主,而一般抽血化验,均在空腹状态下进行,所以只能发现空腹血糖的异常,对于IGT患者,极易出现漏诊。因此对于那些高危人群,我们除了常规检查空腹血糖以外,必要时还要进行餐后2小时血糖或者糖化血红蛋白的检查,才能尽早诊断糖尿病前期

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