无痛膀胱镜——告别酸爽，一“探”究竟

膀胱镜检查是内窥性检查之一，通过尿道将膀胱镜送入膀胱，来检查尿道及膀胱是否存在病变，传统输尿管内支架拔除也须通过膀胱硬镜进行。泌尿生殖系统由丰富的神经支配，在刺激过程中可能会引起严重不适，患者痛感明显，舒适度差，可能出现大汗或非常痛苦的表现。另外耐受度不佳的患者容易出现膀胱痉挛或出血，使检查效果大打折扣或无法进行。

近年来生活水平提高，患者对检查舒适的需求也越来越强烈。为了更好提高患者就医及治疗体验，北京大学第三医院泌尿外科于每周六开展无痛膀胱镜检查，帮助患者告别不适，更好配合，提高检查效果。

揭开神秘面纱——无痛膀胱镜

无痛膀胱镜是指在做膀胱镜检查前，对患者实施麻醉，采用代谢快、起效快，且没有药物蓄积的麻醉药，检查过程患者生命体征比较平稳，非常安全。还能使得患者达到非常舒适的诊疗环境，也使操作者更轻松，更能够全身心地投入检查或治疗。

无痛膀胱镜检查的优点：

1、无痛：检查的全过程患者无任何痛苦的感觉；

2、时间短：大约5－10分钟左右；

3、效率高：探查、活检、治疗大多可在检查时完成；

4 、术后反应轻：术后患者仅有少量血尿或轻微的排尿不适；

5、不会出现因挣扎而导致对尿道粘膜的损伤，检查者也能充分了解病变部位而无死角；

6、一些身体状况较差的患者也可耐受，而不会造成反射性的恶心、呕吐、大汗、血压下降等并发症，且全程有监护系统配合。

▲适应症

1、需要放置或拔除输尿管支架管患者；

2、检查尿道狭窄或前列腺增生的患者；

3、用于检查膀胱的病变，膀胱肿瘤术后复查。

▲禁忌症

1、膀胱急性炎症患者；

2、合并严重心脑血管病变的患者；

3、重度肥胖（严重合并OSAS患者）；

4、其他不适合全身麻醉的患者。

▲检查风险：

1. 麻醉意外；

2. 感染。极少数情况下，膀胱镜检查会将细菌带入尿路，导致感染。导致膀胱镜检查后发生尿路感染的风险因素包括高龄、吸烟和异常尿路解剖结构；

3. 出血。膀胱镜检查可能导致尿中带血。很少发生严重出血；

4. 手术后，排尿时可能会出现腹痛和灼热感。这些症状通常很轻微，且在手术后逐渐减轻；

5. 尿潴留；

6. 腹痛及恶心；

7. 寒战发热，体温高于38.5 ℃。

▲无痛膀胱镜检查注意事项：

1. 检查前禁食6小时，禁水4小时；

2. 无感冒、咳嗽、流鼻涕、发热等呼吸道感染症状；

3. 需有家属陪同；

4. 需完成心电图检查及麻醉评估；

5. 高血压、冠心病、糖尿病、哮喘及肺部疾病病史者需麻醉医师进一步评估；

6. 孕妇、有药物成瘾者不建议进行无痛检查。

检查时间：每周六

进一步咨询，请至北医三院泌尿外科门诊

联系电话：68966677-8325

北京大学第三医院 泌尿外科

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