转自北医三院公众号

口腔科许多常见疾病

如果在早期得到及时干预

往往治疗简单、花费较小，预后良好

但是当疾病已经造成

牙体组织严重缺损

或牙槽骨严重吸收时，

治疗费时费力，花费巨大

并且预后往往不佳

很多情况下

即使经验丰富的医生也无能为力

只能选择拔除患牙

     种植修复技术的出现为解决上述问题提供了一个更具吸引力的方案，关于种植牙的问题也是很多到口腔科就诊的患者非常关心的。

 多颗牙缺失还能种植吗？

    多颗牙缺失可以种植，但要根据缺牙的位置、年龄、身体状况、缺牙区牙槽骨的质和量等因素综合评估后制定方案，其中质是指牙槽骨的密度，量是牙槽骨的高度和宽度，这都是影响种植的因素。

    所以，一定要去专业医院就诊，医生会根据缺牙情况、骨质情况来设计种植体，到底种几颗合适，不是缺几颗天然牙就种几颗种植牙。

 哪些情况不能种植牙？

     不适合做种植牙的通常有很多情况，一般来说患有全身系统性疾病的患者选择种植牙需要慎重。

   如比较严重的肝病、心血管疾病、血液病、肾病、糖尿病、骨质疏松等。种植手术有可能出现伤口感染，不易愈合，或者引起出血不止，危及生命，而且即便修复完成，种植体的寿命也可能会有影响。

   需要注意的是，女性月经期、妊娠期，长期吃抗凝药物的患者等，种植手术有较大的出血风险。

 种植牙也会患牙周病吗？

    造成牙齿缺失的第一个因素是牙周病，天然牙容易患牙周病，种植牙也一样会患牙周病。

    天然牙在颌骨中不是牙和骨直接连接，而是更像秋千，牙齿由无数条秋千的“绳子”悬吊在颌骨中间。如果天然牙患上牙周病，像一点一点砍断秋千的“绳子”，牙齿逐渐松动、脱落，因此天然牙患牙周病是一个缓慢的过程，先是牙龈炎，逐渐发展成牙周炎，牙齿慢慢松动了可能还能再待几年，甚至五六年都有可能。

    种植牙和颌骨的关系就是金属和骨的结合，是卡在颌骨中的，一旦有了炎症，颌骨被吸收了，种植牙很快就会松动。因此，种植牙之后需要长期做好口腔卫生维护工作，认真刷牙，使用牙线、漱口水、冲牙器，不要吃太硬的食物，定期洗牙。

 种植牙品牌非常多，该如何选择？

一是根据牙位：前牙区修复对美学要求较高，可以选择与美学设计密切相关的种植体。后牙承担绝大部分咀嚼功能，要选择机械性能优越的种植体，如粗大的、柱形的种植体。

二是根据材料：种植体一般是纯钛或钛合金。纯钛种植体硬度稍差，但对牙龈和牙槽骨刺激性小，生物相容性好，由于尺寸比较大，一般后牙用的比较多。钛合金种植体硬度大可以做得小巧，在离神经、血管比较近或者牙齿间隙比较小的位置，钛合金材料用得比较多。

三是根据品牌：一般来说历史越悠久的品牌，在种植体的设计及生产方面的经验越丰富，其产品质量经受了市场和使用者的检验，但这类种植体系统往往定价会比较贵，价格的差异主要还是不同厂家有自己的定位，跟支撑效果没有完全直接的关系。医生会根据患者的口腔情况推荐1-2种植体，供患者自己选择。

来源 | 时尚健康

文 | 口腔科 王霄（主任医师）

图 | 来自网络 

编辑 | 宣传中心 张轩烨