1. 首先病房根据护理部下发的规章制度及流程，结合本病房特点，认真执行落实各项规章制度及流程。相继制定了自己专科的操作流程，如《脊髓损伤大便管理流程》、《间歇导尿训练流程》、《尿动力检查配合流程》、《外出检查及会诊流程》、《住院患者私自外出处理流程》、《鼻饲流程》。

2. 制定了常见疾病的康复护理常规和健康教育，吞咽功能障碍患者的进食注意事项、鼻饲护理、间歇导尿护理、植物神经过反射护理等。针对病房常见的症状如高血压、发热、腹泻、胸闷、憋气症状，制定了观察要点及护理措施。指导护士如何评估、护理、记录及评价。

3. 规范临床护理技术及标准，进一步完善各班护士岗位职责和各班工作细则。这些流程既有效保证了病人的康复治疗，同时又使病房工作顺利的进行。

4. 实施责任制排班，落实整体护理模式。病房根据各层级护士的岗位标准，制定护士岗位，让其承担相应的岗位工作内容。本病房分为两大组：一组为运动创伤、骨科康复组；一组为脑血管康复组。每个责任护士均负责8名患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责。责任护士对所管病人的病情做到持续掌握：责任护士每日提前到岗，巡视病房了解病人病情变化；做好交接班工作，保证了患者连续性的护理服务。患者入院后，由一名责任护士进行住院全过程的管理，护士全面详细评估所负责患者的病情变化，掌握疾病治疗、检查、心理等信息，建立个体化的护理措施，为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务。责任护士根据Barth自理评分对患者进行评估，根据患者病情及自理程度进行分级，强化基础护理服务，明确基础护理项目及工作规范并履行到位，逐步解决依赖患者家属和护工承担生活护理的问题，减轻了家庭负担。护士长加强护理质量检查，针对出现的问题，全体护士进行分析讨论，制定整改措施。制定相应的绩效考核制度、激励制度等。

5. 脊髓损伤所致神经源性膀胱也是脊髓损伤后最常见的并发症之一，同时也是我们科的临床工作及科研重点之一。早期进行膀胱功能训练是脊髓损伤患者康复期间的一个重要护理问题。住院期间，要用对患者进行膀胱功能训练，保持膀胱有规律的排尿，加强膀胱的排空能力，减少泌尿系感染，最大限度的保护肾功能，提高患者生活质量，增强在社交活动中的独立性。开始间歇性导尿之前，责任护士会向患者及家属讲解为什么要进行间歇导尿，讲解家属配合的重要性，取得家属的理解与支持。改变患者及家属的观念告之患者间歇导尿是治疗的一个重要部分，是过渡到自主排尿的重要环节，使其消除顾虑，配合操作。为了降低患者自我间歇导尿并发症，护士结合患者个体特点，细致和系统的实施健康教育。建立专用间歇导尿的记录单，记录患者每次和每日饮水量、每次导尿的时间、尿量及残余尿量的异常问题等。针对问题的处理措施，每次讲解后让家属复述教育内容，不能复述者再次讲解并在第2天进行重复，加深其印象。对家属感到困难或常遗忘的内容打印成健康教育手册发放给家属，以延续对患者的健康教育。出院前的指导，责任护士是以患者的自我管理为主进行实施，指导患者进行自我保健、自我护理。对已经出院的脊髓损伤患者进行电话随访，帮助他们解决现存问题及提出指导性的建议。

6. 脊髓损伤是一种严重的致残性损伤，甚至造成终生的残疾，短短几个星期的康复治疗是远远不够的。因此，提高患者自我管理能力，改善患者对康复治疗的依从性，学习和掌握如何在残疾的状态下生活，如何在自己现实的家庭和社区的条件下进行康复训练，更有利于患者长期保持独立生活能力和回归社会。针对康复病房的特殊性，康复训练项目需要家属学习掌握的，病房的陪住管理实施陪练不陪护原则。责任护士通过评估患者病情，自理程度及康复训练计划，制定陪练时间模块。并且以小白板形式展示，使患者及家属知晓理疗及康复训练的项目及时间。这样既增加了患者的安全感，也更好地促进了患者由住院康复向家庭康复生活的过渡。

7. 从2004年康复病房建立到现在，我们在摸索中不断地完善着自己，在提高业务能力的同时，借鉴国外先进的理念并消化成符合本科特色的护理方案。在基础护理之外，我们更注重人文关怀这方面的教育和普及。通过近几年的学习培训，可以欣喜地看到每一位护士的成长足迹，从疾病的相关知识，到自如的运用到日常的工作当中。用我们的真心服务于每一位患者，让患者感受到家的温暖，我们就是他们的亲人和朋友。通过全体护士的共同努力，提高了患者的满意度。