2017年我科被评为第一批北京市康复治疗师规范化培训基地,周谋望教授和杨延砚副主任和吴同绚技师长参与制定了北京市康复治疗师规范化培训细则;吴同绚和张巧云技师长还负责参与了第一届北京市治疗师规范化培训实操考核评审工作。
北京市康复治疗师规范化培训细则
一、培训目标
通过规范化培训,使康复治疗师掌握本学科的基础理论和基本操作技能,掌握本学科常见功能障碍的评定和康复治疗方法,熟悉运动解剖和运动生理等相关基础知识,了解相关疾病及并发症的临床知识。培训结束时,受训康复治疗师应具有初步独立从事康复治疗工作的能力。
二、培训对象
本科以上学历,康复治疗相关专业(康复治疗学、康复医学与理疗学,以及其他以康复治疗师为培训目标的相关专业)应届毕业生。
三、培训方法
受训康复治疗师在临床实践中,学习规范的康复评定方法,完成规定的基本技能操作。重点掌握物理治疗(运动疗法及物理因子治疗)、作业治疗及言语治疗的相关基础知识及基本操作技能,制定并书写合理的康复治疗方案,进行相应临床实践。
轮转培训期间,受训康复治疗师和指导教师要认真填写《北京市康复治疗师规范化培训登记手册》和《北京市康复治疗师规范化培训考核手册》。
培训时间总计12个月(52周)。
基本技能操作学习时间安排:
治疗技术
| 时间
(周)
| 治疗技术
| 时间
(周)
|
物理治疗(PT)
| 28
| 作业治疗(OT)
| 12
|
神经康复
| 8
| 神经康复
| 6
|
骨科康复
| 8
| 骨科康复
| 6
|
心、肺康复
| 2
| 言语治疗(ST)
| 4
|
儿童康复
| 2
| 其他机动*
| 8
|
物理因子治疗
| 8
|
|
|
*各培训基地可根据具体情况,合理安排机动时间。
轮转顺序可根据各培训基地具体情况适当调整,但不能缺项及缩短轮转时间。
四、培训内容与要求
(一)康复评定
1. 培训目的
掌握常用的康复评定方法,书写评定报告。
2. 常用评定方法及例数要求:
评定方法
| 最低
例次
| 评定方法
| 最低
例次
|
身体形态评定
姿势、肢体长度与围度
关节活动范围检查
肌力评定
徒手肌力评定
等速肌力评定
肌耐力评定
肌张力评定
感觉评定
浅感觉、深感觉、复合觉
平衡评定
临床观察
量表评定
仪器评定
协调评定
上肢、下肢
步行评定
步行能力
步态分析
| 12
12
12
12
10
10
8
8
| 心血管评定
心率、血压、简易运动试验
呼吸评定
通气功能
代谢当量
疼痛评定
压力测痛法
视觉模拟评分法
疼痛问卷
日常生活活动能力评定
改良Barthel指数
手功能评定
知觉功能评定
认知功能筛查
MMEE
MoCA
失语症评定
构音障碍的评定
吞咽障碍的评定
洼田饮水试验
| 5
5
6
12
5
3
6
1
2
2
|
(二)康复治疗
1. 培训目的
掌握常用的康复治疗方法,能根据适应证,选择正确的治疗方法,并进行独立操作。
2. 常用治疗方法及例数要求
治疗方法
| 最低
例次
| 治疗方法
| 最低
例次
|
I物理治疗(PT)
(1)运动疗法
关节活动范围训练
关节松动技术
牵伸技术
肌力训练
步行训练
呼吸训练
平衡与协调训练
神经发育疗法
运动再学习
医疗体操
牵引治疗
(2)物理因子治疗
电疗法
光疗法
磁疗法
超声波疗法
冷疗法
热疗法
压力疗法
肌电生物反馈疗法
| 20
10
20
20
10
2
15
10
10
8
6
20
10
10
6
4
10
6
4
| II作业治疗(OT)
日常生活活动训练
娱乐与休闲活动训练
功能性作业活动训练
手功能训练
知觉功能训练
认知功能训练
自助具适配
助行器使用
轮椅的选择与使用
矫形器的制作与使用
环境的适应与改造
III言语治疗(ST)
失语症的治疗
构音障碍的治疗
吞咽障碍的治疗
| 10
4
4
6
4
2
4
6
6
4
2
1
2
2
|
(三)常见疾病及障碍的康复
1. 神经康复(8+6周)
病种(含特殊评定及检查)及例数要求:
病 种
| 最低
例数
| 病 种
| 最低
例数
|
脑卒中及脑外伤
Brunnstrom偏瘫运动功能评定
Fugl-Meyer运动功能量表
简易上肢机能评定(STEF)
| 8
| 脊髓损伤
运动平面检查:关键肌检查
感觉平面检查
ASIA分级
完全性脊髓损伤预后判断
周围神经疾病及损伤
Tina征
| 2
2
|
2. 骨科康复(8+6周)
病种(含特殊评定及检查)及例数要求:
病 种
| 最低
例数
| 病 种
| 最低
例数
|
骨折
肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折、股骨颈骨折及脊椎骨折等
人工关节置换
髋关节置换、膝关节置换等
运动损伤
颈肩疾病
颈椎病、肩周炎等
| 4
2
4
6
| 腰椎疾病
Slump试验
骨性关节炎(髋、膝等)
手外伤
| 4
3
2
|
3. 心肺康复(2周)
病种(含特殊评定及检查)及例数要求:
病 种
| 例数
| 病 种
| 例数
|
冠心病
6min步行试验
症状限制性运动负荷试验
自觉费力(疲劳)程度分级
有氧运动
| 2
| 慢阻肺(COPD)
呼吸困难程度量化评定的简易分级法
肺活量及一次通气量检查
放松技术
呼吸肌肌力训练
膈肌(腹式)——缩唇呼吸
| 2
|
4. 儿童康复(2周)
病种(含特殊评定及检查)及例数要求:
病 种
| 最低例数
|
脑性瘫痪
反射发育检查
小儿韦氏量表
感觉统合训练
引导式教育
Vojta疗法
| 2
|
5. 言语及语言障碍的康复(4周)
功能障碍及例数要求:
功能障碍
| 最低例数
| 功能障碍
| 最低例数
|
构音障碍
失语症
| 2
1
| 吞咽障碍
| 2
|
编写人员:
主 编:张 皓 北京博爱医院
谢欲晓 卫计委中日友好医院
副主编:刘惠林 北京博爱医院
郭京伟 卫计委中日友好医院
编 委:(按姓氏拼音排序)
顾 新 北京医院
贾子善 中国人民解放军总医院
宋为群 首都医科大学宣武医院
王宁华 北京大学第一医院
周谋望 北京大学第三医院
李 民 北京大学第一医院
李 军 中国人民解放军总医院
李玉明 北京医院
刘 璇 北京博爱医院
吴同绚 北京大学第三医院
朱 琳 首都医科大学宣武医院
文 秘:王晓艳 北京博爱医院
郭 辉 北京博爱医院