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北医三院机场院区与本部联动救治尿毒症合并巨大肝脓肿患者一例

尿毒症患者徐阿姨长期于北医三院机场院区血透室规律透析,徐阿姨患有多种基础性疾病,4月中旬因发热就诊于外院,诊断为肺部感染,静脉及口服抗生素治疗后病情出现反复。4月23日,徐阿姨来到机场院区肾内科杨文领副主任医师门诊就诊,并收治入院。

经过一系列检查,患者最后诊断为肝脓肿,脓肿范围巨大。鉴于患者高龄、基础疾病多、长期透析,这样大的脓肿范围及透析患者用药限制给临床救治工作提出了巨大挑战,死亡率也较常人高出很多倍,虽经积极抗感染、支持等治疗,患者病情未见明显改善,体温持续升高、肝功能异常、凝血功能障碍。

杨文领副主任医师积极与本部联系,并于4月28日将患者转至本部急诊ICU,由血管介入外科B超引导下行肝脓肿穿刺引流术,术后3天内共引流出脓性液体约1300ml。患者病情危重,同时合并感染中毒性休克、凝血功能障碍、肝功能障碍、下肢深静脉血栓形成、急性脑血管病等多脏器功能障碍。经一系列积极治疗,病情逐渐平稳,于5月18日转回院区进一步治疗,杨文领副主任医师带领医师组住院医师接下接力棒,带领大家继续为患者提供精心的治疗,严密监测生命体征及各项指标变化,不断调整和优化治疗方案,逐渐拔出引流管、深静脉置管、撤掉监护仪,患者的笑容越来越多,每次查房说的最多的就是谢谢你们救了我。

面对徐阿姨复杂的病情,我们选择的是不放弃、竭尽全力救治,北医三院人精湛的医术和多学科协作为患者生命的延续提供了可能。此次高效、快速的治疗得益于院区与本部急症患者救治工作联动的无缝对接,绿色通道。机场院区综合内科各医师组将继续为机场地区百姓提供了高质量的医疗保障,为院区发展持续助力。