宋乐 供稿

哪些检查有辐射？胸片？CT？会不会危害健康？……本文带您拨开云雾见月明，认清电离辐射真面目

电离辐射是一种能量形式，能够使物质电离。电离是指的物质的原子由中性不带电转变成带电的离子。电离活动会破坏生物组织细胞的原子、分子结构，导致不同程度的伤害。

1.我们暴露在哪些电离辐射中？

电离辐射可分为两类：天然辐射和人造辐射

1）天然辐射：辐射剂量通常较低，包括：来自太空的辐射（宇宙和太阳辐射）；地球辐射（氡）；建筑材料辐射。我们每天都暴露在低水平的天然辐射中。

2）人造辐射：有助于改善我们的生活。电离辐射存在于烟雾探测器中，用于给医疗器械和血液消毒，它也是核能发电的副产品。我们接触人造电离辐射的主要途径是诊断性医学检查：Ｘ射线、CT、PET、透视、核医学检查等。

2.暴露于电离辐射的风险有多大？

电离辐射可以穿透人体，辐射能量可以被组织吸收，损害身体健康。经过100多年的研究，我们掌握了电离辐射如何与组织相互作用，以及它如何影响身体健康。我们知道，高剂量的辐射可能导致癌症，伤害胎儿，甚至导致死亡。

衡量电离辐射剂量的单位有mSv（毫西弗，可以幻想为“好媳妇”便于记忆）和μSv（微西弗），二者的换算倍数为1 mSv =1000μSv?

虽然有证据表明，在每年接受辐射低于100 mSv的地区，人群的癌症发生率并没有增加。但是，低水平的电离辐射暴露也可能略微增加癌症的风险。因而，从健康角度考虑，人们尽量减少接触“好媳妇”。

我们生活的环境中电离辐射无处不在，人们每年接受到的环境辐射平均值约为2.4 mSv。

医学影像学检查是人造辐射的主要来源，包括CT扫描、核医学、介入放射学、透视、Ｘ线摄片等。

3.常见影像学检查的辐射剂量

Ｘ线片：胸部 0.02 mSv；牙科 0.004 mSv；四肢和关节 0.06 mSv，腹部 0.7 mSv，乳腺 （４张片）0.13 mSv

CT检查的辐射剂量取决于扫描范围和参数。CT扫描的辐射剂量当于100-200次胸部Ｘ线摄片。CT扫描的常见辐射剂量如下：头部 2.0 mSv，胸部 3.0 mSv，腹部5 mSv。

烟草中含有放射性物质：钋-210和铅-210。因而，吸烟者要比其他人接触更多的电离辐射。按照每天2包烟计算，吸烟者每年接受的辐射接近50 mSv，相对于多次CT扫描的辐射剂量。

儿童和发育中的胎儿比成人对辐射更敏感。医学影像学检查的风险取决于几个方面，包括检查项目、部位、辐射量等。医疗专业人员经过培训，能够将病人的辐射剂量控制在合理的范围。总的来说，合理、必要的医学影像学检查为受检者带来的益处远远大于电离辐射的损伤。此外，人体自身的修复能力可以消除小剂量电离辐射造成的伤害。因而，对于合理的影像学检查，我们完全没有必要担心、纠结电离辐射损害健康。