声带息肉及声带小结大多是由于发音方法不当及过度用声后引起的声带增生性病变。息肉以单侧多见，而小结以双侧多见，位置多位于声带前中三分之一交界处。本病多见于职业用声或过度用声的病人，如教师，歌唱演员等，也可继发于上呼吸道感染。

主要症状是声音嘶哑，其程度视息肉大小和类型而异，小的局限性息肉或小结仅有轻微的声音改变，基底广的息肉声嘶较重，音调低沉而单调，不能唱歌，甚至失音，大息肉可致喉鸣和呼吸困难。

一般情况下，医生用一个称为间接喉镜的小器械深入咽腔可以很容易地发现此病，纤维喉镜检查可以确诊。检查示声带前中1/3交点的游离缘单侧或两侧对称性突起，早期如红色柔软的息肉样变并有水肿，病程长者呈苍白小突起，妨碍声带闭合。

治疗上禁声、使声带休息，早期小结常能消失，类固醇激素、抗生素药物雾化吸入，物理疗法亦有辅助的效果。较大的声带息肉或小结一旦长成很难自行恢复，药物和理疗均很难奏效，多采用手术方法切除。手术方式有多种，我院采用支撑喉镜下内镜辅助显微手术切除，它是在麻醉状态下，经口腔置入一金属喉镜，可充分暴露喉部，手术操作在内镜指导下进行，这种手术有下列优点：1）.手术显微镜照明好、放大倍数高2）.手术范围精确，术后不易复发，不易产生副损伤，出血微量3）.全麻下手术，术中无痛苦，手术时间短，术后恢复快。

手术切除后注意事项：

1、若咽喉有液体往下流想吞咽时，将其吐出，以便观察是否出血。

2、麻醉后六～八小时，可开始进冰流质饮食。

3、保持口腔清洁，餐后给予冷开水漱口。

4、手术后二周内禁声，用笔谈。

5、禁声二周后，避免大声说话，必要时吸饱气后，慢慢说话，使用腹部发音方式，一字一句，简单回复。

6、给予蒸气吸入使用，以便痰液之咳出。

附1：

术后保养小贴士

声带息肉切除后应特别注意从饮食中补充维生素a、维生素c和b族维生素。对嗓子有益的食物有苹果、梨、桔子、香蕉、青萝卜、西红柿、黄瓜、小白菜、大白菜、油菜、芹菜、菠菜、蜂蜜、豆腐、豆浆、鸡蛋等，这些清淡食品有益于润喉、清嗓和开音，并含有多种维生素和无机盐，为维持健康有益。少吃过冷过热食物：食物过热易引起咽喉粘膜充血，影响发音和共鸣。过冷的食物可使咽喉部肌肉产生不正常的收缩和血管痉挛，使静脉血回流障碍，引致粘膜损伤，影响喉肌和声带的正常功能。戒烟酒，忌食过于辛辣的东西，因为烟酒和大蒜、辣椒、花椒等食物，对口腔、喉咙和食道黏膜刺激最大，易使这些部位充血、肿胀，并使嗓音失调。

附2：

如何预防声带息肉及小结

1、及时治疗急性喉炎，防止演变成慢性。

2、防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。

3、加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。

4、发病时要适当禁声，避免过度用嗓，戒除烟酒嗜好，积极治疗邻近器官病变。