概述
原发于喉咽的恶性肿瘤较少见,根据发生部位分为:梨状窝癌、环状软骨后区癌(环后癌)级喉咽后壁癌,其中梨状窝癌较常见。环后癌多发生于女性,梨状窝癌与喉咽后壁癌多见于男性。
临床表现
早期症状为喉咽部异物感,吞咽梗塞感。肿瘤增大,表面发生溃烂时,可引起吞咽疼痛,并出现同侧反射性耳痛,常伴有进行性吞咽困难,流涎级痰中带血。肿瘤累及喉腔,则引起呼吸困难、声嘶。
辅助检查方法
纤维喉镜检查:早期症状不明显,难以引起患者的重视,此时行纤维喉镜检查可以发现局部粘膜水肿、梨状窝饱满或有积液。若单纯观察难以确定,可对可疑病变及时行病理活检。
CT及MRI检查可进一步了解肿瘤侵犯范围及是否有引流区域的淋巴结肿大。
治疗
采用手术、放疗及化疗等综合治疗、根据肿瘤侵犯范围采取不同的手术方式。肿瘤累及喉部需同时行喉切除,有淋巴结转移者,需行颈淋巴结廓清术。术后辅以放疗和化疗。