2023年12月7日,病案科陈剑铭主任、李杨副主任、编码组全体成员、部分其他小组成员参与2023年6-10月编目工作总结,以及CMI提升行动中需要关注的编码问题。
此次例会主要讨论6-10月病案首页质控中出现的编码问题,分组错误原因,针对出现的各种问题,资深编码员进行疑难解答,与会同事认真学习、积极讨论各项问题的改正措施。此外,总结了CMI提升行动中涉及10个临床科室需要关注的编码问题,编码总结如:泌尿外科医生认为“前列腺”没有病损切除的说法,经商讨后,临床书写为:前列腺部位切除术,编码员应编码:60.61002 前列腺部分切除术;神经外科“听神经瘤”患者,手术切除“听神经瘤”,主诊应编码:D33.311 听神经良性肿瘤,手术(根据入路)编码:04.01006 经迷路内听道听神经瘤切除术或者: 04.01008 经乙状窦后入路听神经瘤切除术。
陈剑铭主任强调本次是搬家后在天工新址的首次编码例会并指示:下次例会按错误率排序,公示错误率最高人名单,力争高效率高质量地完成每一次讨论,开创编目学习的新征程。