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皮脂腺囊肿(俗称“粉瘤”)
★ 来源:因皮脂腺导管阻塞,腺体内分泌物聚积而形成的囊肿,多见于皮脂腺分泌旺盛的青年。
★ 部位:好发于头皮和颜面部,躯干次之。
★ 表现:呈圆形或卵圆形,质软或稍有张力,高出皮肤,表面光滑。中央可见黑色针眼,可挤出白色恶臭味内容物。常继发感染出现红、肿、热、痛等炎症表现,破溃流脓。若处理不当,病情会有反复。少数会进展为基底细胞癌或鳞状细胞癌。
★ 治疗:手术是稳妥的治疗方法,需完整切除囊壁及内容物,若囊壁有残留,会增加复发几率。急性感染期的皮脂腺囊肿,应先抗感染治疗,待炎症消退后再考虑手术。
皮脂腺囊肿不会自行消退,如果忍着不治疗,可能会随着内容物的增多而缓慢增大,等囊肿变大后再手术,手术切口也会相应延长,对应的瘢痕也会相对较多,难度也会增大。当囊肿长在面部时,还会影响个人的形象。但随着生活水平的提高,人们对于整形美容方面的意识也在逐渐增强,现在的患者不仅要求将肿物彻底切除干净,更希望术后的伤口更小、疤痕更淡,要想达到这些,就需要运用整形美容缝合技术。
皮脂腺囊肿的整形美容切除
整形外科可根据每个患者囊肿所处的位置、大小、年龄及性别等因素综合评估和考虑后制定个性化的手术方案,如:
★ 手术切口设计,应保证在完整切除肿物的前提下,尽量短小和隐蔽。使用精细器械操作,以实现最小的创伤和最好的效果。
★ 术中完整切除肿物的同时,轻柔夹持保护周围的血管、神经等组织。切除下来的病变需做病理检查,以明确性质,指导之后的治疗。
★ 精细的修复缝合必不可少,尤其对于面颈部的切口,应避免粗针大线的缝合,专业的整形医生会利用美容缝合技术逐层关闭伤口,皮下充分减张,皮肤完美对合。只有如此,术后疤痕才可以更小更淡。
★ 术后应对伤口进行预防性处理,防治瘢痕加重,如激光、注射、外用药物或敷贴、手术等处理瘢痕。