头皮受到损伤,毛囊坏死,伤口愈合后就会遗留不长头发的疤痕。门诊最常见的头皮疤痕主要有头皮烧伤、开颅手术、除皱手术和头皮感染等原因导致。
头皮疤痕不影响生活,但会成为患者的心病,他们竭力遮挡疤痕,不愿意让别人看到,渴望能将头皮疤痕去掉,找回茂密的头发。临床上,头皮疤痕有多种治疗方法,可以采用毛发移植、部分切除、皮瓣转移和组织扩张器等方法进行修复,不同的方法有不同的适应症。近年来,在疤痕上进行毛发移植成为治疗中小面积头皮疤痕的首选方法,尤其对扩张器手术和疤痕切除手术留下的线状疤痕有很好的效果。
下面这位10岁患儿就是因为头皮扩张器术后遗留了疤痕,我们医生根据患儿情况采用毛发移植技术为其治疗,一年后患者复查,可以看到头皮瘢痕处移植后的毛发生长良好且自然
(见下图)。
一般情况下大部分头皮疤痕的患者都适合做毛发移植,毛发移植能按照正常头发的生长方向进行移植,可以灵活地提取头发浓密区域的毛囊,种植在不规则的疤痕上。一般质地软、移动性好、皮下血运情况相对较好的疤痕,移植后的毛发成活率较高,尤其适合做毛发移植。
但对于质地较硬、比较薄的疤痕,血液循环比正常头皮差,毛发的成活率会低一些,如果疤痕上植发一次手术后的毛发密度不能满足需要,就需要再次手术进行加密才能达到满意的效果。对于这种情况,我们的医生在植发前会通过一些方法先改善疤痕质地,再根据情况进行毛发移植术,提高毛发成活率。
★ 先行疤痕下方脂肪填充,脂肪就像肥料一样,能营养滋润疤痕,让疤痕变软、厚度增加,手摸上去的感觉接近正常头皮。
★ 脂肪填充后的疤痕血管也会增多,为后期提高毛发移植成活率做准备。
★ 再行毛发移植,提取正常头皮的毛囊,移植到头皮疤痕上,让疤痕上长出头发,遮盖疤痕。
通过毛发移植手术把健康的头发移植到光秃秃的疤痕上,要求准确无误,对毛囊损伤越小越好,且移植的头发成活后能正常生长,这些对医生的专业及临床经验都是一个考验。在此提醒想要改善头皮疤痕的患者,一定要到正规医院就诊,专业医生会根据情况制定最优的治疗方案。