1、哪些肺癌需要进行基因检测？

肺癌分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等病理类型；根据临床治疗的需要，非小细胞肺癌又可以归类为鳞癌及非鳞癌两种类型。驱动基因表达主要集中在非鳞非小细胞肺癌患者，故这部分患者需要进行基因检测。

2、目前驱动基因有哪些？

突变基因包括：EGFR、BRAF V600E、MET 14外显子、KRAS G12C、HER-2

融合基因包括：ALK、ROS1、RET、NTRK

扩增基因包括：HER-2、MET

蛋白过表达包括：MET

3、不同分期检测的项目一样吗？

可手术I~III期：术后需要检测EGFR突变、ALK融合；如果需要术后辅助治疗且上述基因检测结果为阳性，可以考虑靶向辅助治疗或化疗后靶向治疗。

不可手术III期及IV期：病理学诊断后尽可能保留组织标本进行分子检测：EGFR、BRAF V600E、MET14外显子、KRAS突变，ALK、ROS1、RET、NTRK融合，HER-2扩增/突变，MET扩增或过表达。根据分子分型指导治疗。肿瘤标本无法获取或量少无法检测时，可采用ctDNA行EGFR突变检测。第一、二代EGFR-TKI耐药患者再次活检行EGFR T790M检测，不能获取肿瘤标本时，可行ctDNA检测。