感染性休克(septicshock)，亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。脓毒症临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。当严重脓毒症继续发展，合并循环功能衰竭时，即为感染性休克。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。

诊断

明确诊断脓毒症的基础上，伴有持续性低血压，在充分液体复苏基础上，仍需要升压药维持平均动脉压≥65mmHg且血清乳酸>2mmol/L。

治疗

感染性休克的治疗，包括早期液体复苏，病原学诊断和抗感染药物治疗，手术处理原发灶，对循环、呼吸等重要器官功能的支持措施，针对炎症介质的抑制或调理治疗。

并发症

1.呼吸窘迫综合征（RDS)

临床上表现为进行性呼吸困难、呼吸增快且节律不齐、紫绀，吸氧不能缓解。肺部X线检查可表现为点片状阴影或网状阴影。

2.脑水肿

休克病人的脑血管内皮细胞与星形细胞因缺氧肿胀引起脑循环障碍、脑组织能量代谢障碍致钠泵功能障碍，引起脑水肿。临床表现为头痛呕吐、嗜睡、昏迷或反复惊厥。

3.心功能障碍

当休克发展到一定阶段，动脉压特别是舒张压明显下降。冠状血管流量不足、缺氧酸中毒、高血钾、心肌抑制因子等均会影响心肌功能，导致心功能障碍。

4.肾功能衰竭

休克早期，机体因应激而产生儿茶酚胺，使肾皮质血管痉挛，产生功能性少尿。如缺血时间延续，则肾小管因缺血缺氧发生坏死，间质水肿，从而无尿。