白癜风为病因不明性、后天性、局灶性色素脱失。
【特点】
1.后天性局灶性瓷白色斑,可见于任何部位。
2.局部无瘙痒。
3.无全身表现。
【一般情况】
本病多呈慢性过程,如发生于外露部位对人心理影响很大,但对身体健康无影响。本病并不少见,与精神因素及自身免疫可能有关。与恶性贫血、甲状腺机能亢进或减退、糖尿病及Addison病有关。与遗传有一定关系,可能系多基因遗传。
【临床表现]
可见于任何年龄,皮损多突然发现,无自觉症状。表现为边界清楚乳白色斑疹,大小形状不一。表面光滑无脱屑。常于精神紧张,如着急生气后加重。局部创伤如摩擦,外伤等也可引发新的皮疹,即同形反应。病变边界清楚,周边可有色素加深。病变区内毛发多为白色。
根据累及部位及范围可分为局限型及泛发型两种,局灶型皮疹仅限于一处。如皮疹沿皮神经分布里节段性则为节段型。泛发型又分为面肢型、寻常型及全身型。面肢型皮疹主要见于面部及肢端,对称性发作。全身各处散发者称寻常型,如果全身均变白称为全身型。
【常规化验检查】
无特殊发现。
【诊断】
根据病史及典型;临床表现,不难诊断。需与贫血痣、无色素痣相鉴别。贫血痣表现为局限性浅色斑,表面摩擦后无充血反应,而白癜风有充血反应。无色素痣发病早,多于出生时或生后不久即发,终生不变。
【治疗]
目前无特效疗法,如果患者治疗欲望十分迫切,可试用以下几种方法:
1.皮质类固醇激素外用适用于早期、小面积的损害。应选用强效激素制剂如去万(去炎舒松、二甲基亚矾溶液)外涂或强效激素霜等。长期应用注意副作用。
2.氮介酒精较常用。方法将盐酸氢芥 50mp溶于 95%乙醇溶液 100ml中,每日两次外用。注意应每周新鲜配制,配后存4T冰箱内。副作用为接触性皮炎。如有效,数周后局部毛囊口可出现点状色素岛。
3.补骨脂素可口服或外用8一甲氧补骨脂素然后用日光或长波紫外线照射(即PUVA疗法)。注意副作用。
4.自体表皮移植术方法将白保风处表皮用发疤法或磨皮术去除,然后用发疱法将其他部位如腹部正常皮肤表皮取下,移植于病变部位。包扎固定。l周左右皮片成活可恢复色素。自体表皮移植术对局限型、稳定或者有效。广泛型者或皮疹仍在发展者效果差。