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北医三院皮肤科应用生物制剂英夫利西单抗治疗银屑病的介绍

发布时间:2020-05-03    点击数:

作者:皮肤科关欣

生物制剂是目前银屑病治疗最有效的尖端疗法,而 英夫利西单抗(类克)又是生物制剂品类中的明星产品,仅仅需要隔2个月打1针,即可临床治愈银屑病,疗效和便捷性非常突出。下面我详细给大家介绍:生物制剂怎么使用?

1类克是什么?

类克,又名“英夫利西单抗”,是治疗银屑病的新一代生物制剂。

已经有研究发现,在银屑病发病过程中,人体内一种叫做“肿瘤坏死因子α”的细胞因子起到了主要的推动作用,导致皮肤反复炎症,形成斑块,大量脱屑,甚至产生脓疱和关节病变。

类克是一种单克隆抗体,注射后可以迅速抑制体内的“肿瘤坏死因子α”, 精准度优于其它类型的生物制剂和传统药物,从而在疗效方面达到了当前最高水平。特别对于皮损顽固、面积大的重症;对传统治疗反应差者;甚至红皮病型、脓疱型银屑病、孕妇重度银屑病,都有显著的疗效。而且起效快,作用长,每2个月注射一次即可维持疗效。

北京大学第三医院引进类克已经3年余,积累了很多例有效的治疗经验。现为大家介绍具体用药方法如下。

2类克针的用药方式

类克针采用逐次延长间隔的注射给药方式:

1、注射第1 (0)

2、隔2周注射第2(2)

3、隔4周注射第3(6)

4、隔8周注射第4(14)

5、后续均间隔8(2个月)用药1

每次注射用药需住院一天,在皮肤科病房内静脉点滴用药,注射完毕出院。

前半年共计注射5。后续治疗,每半年仅需注射3

2类克针的优势

1、起效快,银屑病关节炎患者注射当日即可消肿止痛,银屑病皮疹注射2次即可起效

2、注射次数少,痛苦小,治疗时间成本低

3、疗效显著,提高生活质量,改善失业、交际障碍、婚恋等社会负担

4类克针的价格

北京大学第三医院加入了中国残疾人福利基金会的类克集善援助合作项目,对于需要类克针治疗的银屑病患者,可以申请4+2的免费治疗。每自费用药治疗4次后,基金会援助2次免费用药。

类克针单次注射剂量为每公斤体重5毫克,以体重50-70公斤者为例,类克针单次注射价格2万元,因此8万元可以注射6次(4次自费+2次免费)。

根据用药间隔计算,此6次治疗覆盖了9.5个月的充足疗程。

病情缓解者可以酌情停药,或转换,或联合其他常规疗法。

如需后续治疗,8万元6次恰好覆盖每1年疗程。相当于每个月不到7千元。

5如何就诊用药?

北京大学第三医院皮肤科与中国残疾人福利基金会项目合作,定期在我科病房为住院患者和有生物制剂治疗意向的银屑病患者举行座谈交流。同时可以评估病情,为需要住院就治者提供绿色通道和全部便利。需要者可以与病房负责医生联系。病房电话01082265796

6类克适用的银屑病类型和禁忌症

适用类克的情况:

1、常规治疗效果不佳的中重度银屑病患者

2、对于生活质量要求高,要求迅速便捷高效治疗者。

3、关节病型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病、妊娠银屑病等疑难危重患者

禁忌使用类克的情况:

1、对于英夫利西单抗、其他鼠源蛋白或本品中任何成份过敏者

2、患有结核病或其他活动性感染(包括败血症、脓肿、机会性感染等)者

3、患有中重度心力衰竭者

7注射类克针的一般流程

1、银屑病诊断与病情评估

2、完成化验检查项目:血尿常规、 肝肾功能、 胸片、 心电图、 T-spotPPD试验、乙肝及丙肝抗原、 HIV抗体、和 RPR

3、办理住院手续入住皮肤科病房

4、静脉输注类克不小于2小时

5、输液完毕后观察1小时

6、出院,计住院1

7、定期复诊或预约后续治疗

8类克针实际疗效情况

类克疗效已经过大量临床病例验证,因此得到CFDA批准用于银屑病治疗。

上图为研究报告的典型病例效果,统计图表说明类克用药2周后起效,超过一年时间里,将近80%患者达到了皮损大部分消除的效果。

类克可以同时改善银屑病指甲病变。

皮肤科关欣

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