检验科将于2020年1月2日变更“淋巴细胞培养+干扰素测定”检测方法学。
新的检测方法学主要原理变化:应用三个结核杆菌特异性抗原(ESAT-6:早期分泌蛋白;CFP-10:结核杆菌培养滤液蛋白;TB7.7:P4)刺激全血样本中的淋巴细胞。通过检测血浆样本中淋巴细胞释放的γ-干扰素的量来判断患者是否感染了结核分枝杆菌。
收费定价:依据北京市医疗服务价格规定CGCP1000干扰素测定40/项;CANQ1000混合淋巴细胞培养(MCL)150/次。检测试剂含有三种结核分枝杆菌特异性抗原(ESAT6、CFP10、TB7.7),在检测过程中,三种抗原都刺激了血液标本中的淋巴细胞进行增殖分化,因此收取三次混合淋巴细胞培养的费用。数据读取时进行了三次γ-干扰素的检测,因此收取三次干扰素测定的费用。即(40+150)X3=570元。收费标准定为570元/人份。
标本采集:静脉肝素锂采血,无需空腹,采血量至少4ml。采集后立即送检,不可长期保存,室温。
采样时间:周一到周五早8:00至10:30。周六日、节假日不采血。
接收标本时间及地点:周一到周五早8:00至中午12点。送至内科一病区二层210检验科微生物室。
出报告时间:周一到周四送检,次日出结果;周五送检,下周一出结果。
结果解释:
1.报告单各项指标的检测意义:
①混合淋巴细胞培养+干扰素(基础水平N):患者血清中存在的γ-干扰素本底值
②混合淋巴细胞培养+干扰素(刺激水平T):特异性抗原管的γ-干扰素水平
③混合淋巴细胞培养+干扰素(阳性水平M):非特异性抗原管的γ-干扰素水平
④结核杆菌γ-干扰素释放试验(T-N):结核分枝杆菌特异性抗原(ESAT-6、CFP-10、TB7.7)刺激产生的γ-干扰素水平
⑤结核杆菌γ-干扰素释放试验(M-N):非特异性抗原丝裂原刺激产生γ-干扰素水平
2.结果解读
结核杆菌γ-干扰素释放试验(T-N)
| 结核杆菌γ-干扰素释放试验(M-N)
|
结果解释
|
临床意义
|
<0 .35iu/ml
| >0.5IU/ml
| 阴性;排除结核杆菌感染
| 排除结核杆菌感染
|
>0.35IU/ml
| >0.5IU/ml
| 阳性;很有可能结核感染
| 提示结核杆菌感染。不能区分活动性结核感染和潜伏性结核感染
|
<0 .35iu/ml
| <0 .5iu/ml
| 不确定;结果显示标本对结核特异性抗原反应不确定
| 提示患者T细胞对丝裂原刺激无反应,不能产生γ-干扰素;提示患者免疫力受损或免疫抑制状态等
|
检验科微生物组
联系人:郑佳佳 6249 /33751