1. 溶血

溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰因素，是指血液中的红细胞破裂，红细胞的内容物进入到血清当中，因此对所检测项目浓度或活性造成影响。

溶血影响生化检测常见机制：

1）红细胞中的钾离子、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶含量较高，当标本发生溶血时，会导致血清中浓度升高，对结果有明显的影响；

2）红细胞中的血红蛋白在540nm处有较强吸收峰，对于使用终点法检测的项目（例如总蛋白，540nm波长检测吸光度值）有较明显的干扰；

3）红细胞中的化学物质释放后与血清当中的化学成分进行化学反应，影响检测项目的浓度或者活性。

常见受干扰项目：

升高：血清钾、血清磷、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、总蛋白等。

降低：碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等。

2. 黄疸

黄疸是由于血清当中胆红素过高而出现的标本颜色异常，胆红素本身是一种还原剂，能够中和试剂中具有氧化性的成分或者中间反应产物，导致试剂不足或中间产物消耗，影响反应的进行，最终影响检测结果。

常见受干扰项目：

降低：血清肌酐、高密度脂蛋白-、低密度脂蛋白、血糖（葡萄糖氧化酶法）、前白蛋白。

3. 脂血

生化项目的检测主要依靠反应后产物颜色不同，在特定的波长有较强的吸光度值，以此来判断所检测物质的浓度或活性，当血液中的乳糜颗粒含量较高时（脂血），会使标本发生浑浊，干扰光的散射，致使最终的吸光度值产生变化，影响检测结果。

常见受干扰项目：

降低：丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、白蛋白、磷

升高：总胆红素、总蛋白、血清钾、血清钠、血清氯、血糖等。