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近日,有这样一位患者来到北京大学第三医院首都国际机场院区肾内科门诊,该名患者31岁,女性,以发热、小腹不适及尿频为首发症状,曾于外院就诊考虑泌尿系感染可能性大,但治疗效果差,遂来机场院区肾内科门诊就诊。

考虑不除外肾盂肾炎,收入机场院区综合内科二病房进行抗感染治疗后效果仍不显著,同时逐渐减少的血白蛋白引起了北医三院肾内科副主任医师毕淑红的注意,根据以往的诊疗经验,单纯的泌尿系感染是不会引起如此显著的白蛋白减少的,而患者也没有以白蛋白减少为典型症状的肾病综合征的其它表现,这究竟是什么原因呢?这时,一波未平一波又起,患者又出现了白细胞及红细胞的逐渐下降,且体温再次升高,于是入院第三天,肾内科医师组联合血液内科医师组开展了多学科联合查房,北医三院血液内科副主任董菲考虑患者目前出现多系统症状,因此全身性疾病的可能性大。最终,在北医三院肾内科副主任王松的指导下揪出了元凶——系统性红斑狼疮,尽管患者并没有典型“狼疮肾”以及“狼疮关节炎及皮疹”的改变,但其抗体极度升高,属于“活动性狼疮”,患者入院第五天明确诊断,毕淑红副主任医师迅速给予积极抗狼疮的治疗后,患者体温恢复正常,血常规及尿常规各项数值结果恢复正常,入院第七天病情即得到全面好转。

这一病例的成功诊疗是机场院区综合内科各专业组联合查房医疗模式良好体现,血液内科医师组的加入为机场院区综合内科带来了新的力量,这种多学科积极合作、强强联手的模式展现出综合内科专业的临床思维与迅速的判断诊疗,进一步提升了机场地区医疗服务水平,同时辐射机场周边地区,更好地为人民群众生命健康保驾护航。