位于北京西北部，距北京市区约90公里的延庆区小海坨山，是本届冬奥会雪橇、雪车和高山滑雪3个大项的赛区，将有20块金牌在这里产生。这里，也是北京大学第三医院创伤骨科主任、北医三院创伤中心主任、北医三院延庆医院执行院长周方主任和同事们的“战场”。

周方主任所在的北医三院延庆医院，将承担北京冬奥延庆赛区全部比赛项目的医疗保障工作。大考在即，周方主任此时正在延庆区医院的远程医学及应急指挥中心，对闭环急救流程的各个环节做最后的梳理，忙碌之余，他接受了“骨科在线”的专访。

周方主任与北医三院的冬奥保障队员

备战，从6年前开始

说起冬奥保障备战，周方主任笑称“还没接到冬奥保障任务的时候，我们就已经开始准备了。”时间回到2015年，北京冬奥申办成功，下半年北医三院和延庆区医院签订了合作共建协议，2016年北医三院正式托管延庆区医院，同时北医三院创伤中心主任周方主任被任命为延庆区医院执行院长。

此时，距离宣布冬奥定点医院还有一段时间，但周方主任知道此次任命或许“事关冬奥”。作为延庆唯一一家综合性医院，延庆区医院必将在北京冬奥期间承担医疗保障的重任。

周方主任接受定点医院授牌和出征仪式

中国是第一次承办冬奥会，冬奥医疗保障要怎么做？需要什么样的保障人员？一切都是未知数。热爱滑雪的周方主任观看过不少滑雪比赛，专业背景让他特别关注赛场救援。他意识到救援医生首先要会滑雪，“不然你怎么到受伤的运动员身边？”周方主任笑道。

于是他率先在北医三院成立了滑雪协会，把喜欢滑雪或者想学滑雪的同事们召集到一起。组织培训班，一边学滑雪技能一边学滑雪急救知识。

待到奥组委官员考察冬奥定点医院时，周方主任和他的同事们已经完成了多次救援演练，包括在滑雪赛道上如何展开急救、如何将伤员转运到救护车和直升机上、直升机又如何将伤员输送到医院。

地空急救对接演练

这一整套救援流程，其实在北医三院和延庆区医院被定为冬奥定点医院之前，已经全部演练过了。奥组委官员考察后给予了高度评价“你们准备得特别好，从来没见过距离赛事还有3年，就已经准备好的医院”。

6年后，在周方主任领导的延庆区医院，1.2万平米的冬奥保障楼也完成了从0到1的筹备。手术室、介入导管室、诊室、抢救室和冬奥专区病房等医疗设施一应俱全。按照防疫要求，保持物理隔离状态，形成工作闭环。

周方主任创办的滑雪协会也从最初的十几个人增加到六十几个人，俱乐部的医护人员均掌握高级滑雪技能。他们可以背着急救包，出现在赛道的任何地方。周方主任意识到，这群人很可能是中国最早的一批滑雪医生。

医生要练滑雪？在冬奥之前，这是很多人无法想象的事情。临冬奥速度

面临冬奥速度之最

海拔2199米的小海坨山南麓，一条全长超过3000米，垂直落差超过900米的滑雪赛道依山而建，这是世界上难度最大的高山滑雪赛道之一。有“冬奥皇冠上的明珠”之称的高山滑雪项目，即将在这里举行。高山滑雪项目是冬奥会最紧张刺激的项目之一，它以快速、壮观、惊险、多变的特点，让比赛极具观赏性，当然也是风险最高的比赛之一。

快速惊险的滑雪

国际顶尖高山滑雪运动员，在高山速降时，时速可以超过140公里，这是什么概念呢？我们驾驶汽车速度超过120公里就会被限定为超速，而高山滑雪运动员是以血肉之躯滑出比钢铁之躯更快的速度，只靠一套运动服的防护，受伤率高达15%。

延庆赛区的雪橇和雪车项目也以速度著称，雪车更是被称为雪上F1，时速可达160公里。本次冬奥会，雪车运动员们还将挑战世界上非常少见的360度回旋弯赛道。

如此高风险的冰雪赛事，没有一支高水平的医疗保障团队是无法想象的。极限速度、高受伤率、险峻地形、严寒天气，成为摆在周方主任和团队面前的一道道难关。

关关难过 关关过

接到冬奥医疗保障任务后，周方主任坦言并没有感到太大压力，日常工作中处理的病例很多，甚至比运动员更严重，伤病本身的治疗问题没什么可担心的。

真正考验人的是医疗技术之外的。

1.中国第一代滑雪医生诞生记

第一个难题是赛道救援问题。急救贵在“快”，在冬奥比赛中，赛场是急救的第一现场。而延庆赛场坐落在崇山峻岭中，赛道陡峭曲折，一旦发生伤情，救护车根本上不去，医生的交通工具只有滑雪板。

按高山滑雪赛场的救援规则，竞技赛道每隔三四百米需设置一个赛道医疗站（FOP），每个赛道医疗站配备两名滑雪医生和四名救援队员。接到救援任务后，滑雪医生需背负15公斤重的救援包，依靠接近专业水准的滑雪技能，在4分钟内到达运动员身边，并在严寒环境下对伤员进行初步救治，然后还要将伤员通过救护车和直升机转运至医院，这对于平日里看报告、拿手术刀的医生来说，无疑是一项巨大的挑战。

备战冬奥保障演练

怎么办？只有拿出业余运动员的架势，进行专业训练和演练！

通过一次次的演练，周方主任的队员们从在医院坐着看病的医生练成了在雪道上飞驰救援的滑雪医生，很多医生甚至拿到了滑雪国际证书。如今背着红色急救包的他们，已经成了奥运赛道上一团红色的守护之光。

另外，就是救援体系的建立，周方主任曾到国内外雪场进行考察，与国外的专业滑雪救援团队进行交流，都从0到1形成了专业滑雪救援体系，然后对医护人员进行冬奥急救专业培训，通过一轮又一轮的演练，把滑雪医生与救护车的衔接，与直升机的配合，变成了走路吃饭一样，不用思考就能完成的肌肉记忆。

周方主任考察雪上直升机救援

2. 依托5G，打造冰雪救援专业团队

周方主任团队面临的第二关是急救信息沟通问题。如何第一时间收到伤员信息，又如何快速响应？此次北京冬奥医疗保障团队，恰恰依托5G技术解决了急救的信息沟通问题，达到了5分钟快速响应速度。

利用5G能够实时传播的特性，冬奥医疗保障团队为救护车配备了院前急救系统，为指挥中心、冬奥村的医疗站点、冬奥保障大楼的诊室、手术室全部安装了5G摄像头，这样各个救治环节就通过5G技术串联起来了。

指挥中心5G监控

在转运过程中，伤员的各项生理数据就能够回传到远程会诊中心，再通过中心平台调动各方医疗资源进行会诊。医疗团队争分夺秒，通过不断演练，将穿防护服的时间从原来的15分钟缩短到5分钟，即使是直升飞机转运伤员也需要6分钟，也就是说在伤员送达之前，相关部门已全部到位。

3.一站式服务，闭环式管理

周方主任团队面临的第三大难关，是新冠。冬奥定点医院的确定是在2019年初，谁料一年后新冠疫情全球爆发，这给2022的北京冬奥增加了新的挑战。

为了在疫情防控的常态下确保冬奥人员的安全、快速救治，周方主任提出了“一站式服务、闭环式管理”的冬奥医疗保障模式。延庆区医院专门腾出一栋大楼作为闭环管理，就是开篇说到的冬奥保障中心大楼，这个7层建筑将为运动员提供包括门诊、急诊、化验检查、B超核磁CT、手术在内的所有医疗服务。

冬奥保障中心在冬奥期间接诊的不仅仅是受伤的运动员，还包括感冒发烧、头疼肚子疼这些普通病患，只要是跟冬奥相关的运动员、工作人员、志愿者，需要医疗服务就全部进入到这个闭环里来。通过减少不必要的接触，既保证了涉奥人员和中国民众的安全，又使涉奥的各项日常工作得以顺利完成。

为了避免封闭造成的医生人力浪费，周方主任团队采取了视频会诊模式。举个例子，比如一个运动员得了角膜炎，需要请眼科医生诊断，但帮他看一次诊，眼科医生就要被封闭三个星期。如果这个运动员又有其他不适，别的医生又需要进去帮他诊断，结果被封闭的医生越来越多，结果医疗资源的浪费。

现在，这个问题通过视频会诊就能解决。只需要一个医生进去诊断，其他专家通过视频会诊就可以大概率解决一个病患的需求。视频诊断解决不了的问题，再让医生进到闭环里面去。这样就可以大大解决因封闭造成的医生人力浪费。

说到闭环管理，周方主任坦言所有涉奥保障人员都付出了巨大的努力。“通过演练，延庆区医院冬奥医疗保障真正实现了24小时一站式急救服务的闭环式管理，医疗救治能力也大大提高。”周方主任说。

冬奥会从2月4日开始，到3月中旬残奥会保障结束，加上一头一尾两次封闭，所有涉奥保障人员要到3月底才能回家。“冬奥保障”4个字背后，是无数人超乎想象的付出。

后记

2022，全世界的目光聚集到北京。这是中国历史上第一次举办冬奥会，北京也成为世界上首个既举办过夏季奥运会又将举办冬季奥运会的“双奥之城”。能够有幸在这样的历史时刻，尽自己的一份力，周方主任觉得非常荣幸。

周方主任热爱上刺激的滑雪

周方主任说“滑雪，是越来越上瘾的，一旦爱上，就丢不下”。其实，滑雪对于周方主任来说曾经也是门外汉，2006年底一次外国朋友的邀请，使他渐渐爱上了这项运动。

谈到自己的滑雪水平，周方主任自信地说“虽然达不到专业水准，但在业余选手中，如果最高分是9分，自己应该可以打8分了”。

对于医生这个特殊的职业，滑雪让他感觉到放松解压。边滑雪边欣赏大自然的美景，享受着速度与激情，所有烦恼压力全部都抛到了脑后。

此外周方主任还收获两个额外的福利。一个是好体质，自从滑雪后冬天几乎再也没感冒。另一个是能减重，每年冬天别人发福的时候，反而是他体重最轻的时候。

周方主任希望能够借助冬奥会这个契机，让更多国人了解滑雪爱上滑雪，也让更多的中国医生了解滑雪损伤的特点和救治。对于滑雪新手，周方主任建议要学习正确的滑雪技能，佩戴好护具，知道自己的能力哪里能去哪里不能去，不要冒险。

再过几天，北京冬奥会即将拉开帷幕，期待6年，练兵6年，周方主任如一名枕戈待旦的战士，心情从兴奋慢慢归于平静，平静地等待自己上场。

要说唯一的遗憾，就是热爱冰雪运动的他，要坐镇延庆区医院的远程会诊中心，这个冬奥保障调度指挥的“大脑中枢”，不能亲临赛场享受这场盛会。

但能够作为一名医疗保障人员，参与到这项载入史册的赛事中，周方主任觉得值了！

专家简介

周方，医学博士，主任医师，二级教授，博士生研究生及博士后导师。现任北京大学第三医院延庆院区（北京市延庆区医院）执行院长，北京大学第三医院创伤中心主任,北京大学第三医院创伤骨科主任。毕业于北京医学院（现北京大学医学部），曾在英国阿伯丁大学附属医院和顿卡斯特皇家医院接受骨科医师专科培训3年，时任住院医师及总住院医师，在美国加州大学洛杉矶医学中心接受高级创伤骨科培训。

在髋部骨折、四肢骨折的微创治疗、脊柱骨折及严重多发创伤救治方面有较深造诣，致力于骨科生物材料及脊柱脊髓损伤的基础研究，主持科技部重大专项、国家自然科学基金、北京市科委重点项目基金、北京大学交叉学科基金等多项课题研究。在国内核心期刊发表论文200余篇，在jot, injury, corr, spine, euro spine, advanced materials等sci期刊发表论文30余篇，最高影响因子（if）25.8。主编/主译著作6部，参编、参译著作20余部，授权专利20余项。曾获教育部提名国家科技进步一等奖；首届全国骨科中青年优秀论文二等奖；首届留学归国人员学术论坛优秀论文奖，北京大学医学部优秀教师、北医三院优秀医师等奖项。 骨科在线orthonline