近日,北京大学第三医院骨科颅椎外科专业组采用创新术式,成功地为1例枕大孔区(颅椎区)复杂畸形,并继发严重寰枢关节脱位的19岁患者实施了手术治疗。患者入院时寰枢关节已呈完全脱位状态,枢椎齿突上移入枕大孔(图1),脊髓受压出现严重功能受损(图2),患者已有全身瘫痪、呼吸功能不全表现。该专业组王超主任医师等采用经口咽入路寰枢关节松解复位术和后路枕颈固定植骨融合术,使患者寰枢关节得以复位固定,其受压脊髓得到彻底减压。术后患者已恢复行走功能,日前已出院。
据悉,该专业组自2002年成立以后,创立了经口咽入路寰枢关节松解复位术、前路经枢椎体寰椎侧块螺钉固定术、改良植骨方法的后路经关节螺钉固定术、后路寰枢椎侧块钉板固定植骨融合术等新术式,已累计实施600例以上,所有患者均不必接受术前颅骨牵引和术后配戴颈部支具,治疗效果良好。