很多患者都有过类似这样的经历:鼻子堵,到药店或者医院去买点药,点鼻子,吃药,如此反复几次,不能缓解症状,再去医院,穿刺、电烧、激光、冷冻、微波……,每次治疗后可能短期之内在一定程度上缓解一些症状,但过不了多久,仍然旧病复发,甚至有些人会越来越重,最后不得不手术治疗。但即使做了手术,有很多人仍然会复发,反反复复做手术——于是很多人认为鼻窦炎不是大病,但却是永远治不好的病。
鼻窦炎经年不愈的原因首先在于诊断不明确,其次是治疗不到位。正如前面所说,大部分鼻窦炎患者实际上是按照慢性鼻炎或感冒来治疗的。通常治疗鼻炎主要用抗生素、抗过敏药物、血管收缩药物滴鼻等。这些药物对于鼻窦炎的针对性都不是很强。例如抗生素,实际上抗生素主要应该用于发生细菌感染时,而鼻窦炎的发病因素中,细菌感染只占很小部分。其他一些非药物疗法也不适合于治疗鼻窦炎。如电灼、激光、冷冻、微波等,这些方法只能使鼻甲缩小,鼻腔通气暂时得以改善,但并不能对鼻窦的粘膜发生任何作用。所以在施行这些治疗措施后,患者的症状只能暂时有些缓解,但绝不可能从根本上解决鼻窦内粘膜的炎症、水肿甚至息肉等改变。对鼻窦炎比较全面的诊断应包括以下几个方面:
在进行上述检查之后,基本上可以弄明白以下几个问题:你的鼻堵是由于鼻腔内哪一部分问题引起的?这些病变的范围有多大——筛窦?上颌窦?还是全部鼻窦?如果是鼻窦炎的话,严重吗?事实证明,上述这样一个系统的诊断过程就是成功治疗的良好开端。