病因
儿童鼾症绝大多数为扁桃体及腺样体肥大所致。儿童打鼾可能导致大脑供氧不足,出现智力障碍、性格变异;胸腔压力大还会导致血压增高、心功能改变;严重的呼吸不畅还会导致面容发育畸形比率高,出现鼻梁下陷、嘴唇上翘、牙裂不齐的腺样体面容。
儿童约有五分之二的时间是在睡眠中度过的,促进小儿生长发育的生长激素,也主要是在夜间深度睡眠的状态下分泌的,良好充分的睡眠是大脑和身体生长发育的基本条件,而打鼾的孩子晚上睡眠往往不佳,白天容易没有精神,严重的还会出现语言缺陷、食欲降低;有的儿童还会出现性格障碍,如不正常的害羞、叛逆和攻击行为。孩子夜间打鼾睡眠不佳,也势必会影响生长激素的分泌,导致身体和智力发育迟缓,学习成绩下降;严重的打鼾还会并发渗出性中耳炎,影响孩子的听力。这种患儿成年后,患上高血压、心脏病、中风等疾病的概率也会大大增加。
日常生活中,不少家长看到孩子夜间打呼噜,就认为孩子睡得很沉很香。其实,这种观点是错误的。家长要充分认识到儿童打鼾是一种病态,要及时带孩子到正规医院就诊,祛除致病因素,以免影响孩子的生长发育。
据专家介绍,目前儿童打鼾的治疗依然是通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体,解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。由于腺样体可分为球型、弥漫型、后鼻孔型三种,特别是后鼻孔型,有时医生难以完全将其切除,残留的腺样体组织再生能力又很强,半年左右患儿又会出现打鼾的症状,有的家长们担心孩子难以忍受疼痛和出血,于是不敢让孩子进行手术。
随着科学技术的发展,儿童扁桃体、腺样体切除手术的方式也发生了变化,以往常规切除术因为腺样体位于鼻咽部,用肉眼无法看到,医生只有凭感觉、靠经验用刮勺将其刮出,现在应用鼻内窥镜技术,医生可以看清腺样体的全貌,用专用的腺样体切割刀边割边吸引,医生可以按照需要完全切除腺样体组织,尤其是后鼻孔内的腺样体组织切除时可以不伤及周围正常组织。由于手术视野清晰,止血彻底,并发症也很少发生。